
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
245 АКРОМЕГАЛИЯ 246 в своеобразный гимнастический и трюко вой спорт. П о м и м о указанных вредностей и опасностей, отрицательная сторона увле чения А . заключается также и в том!! что она вытесняет у молодежи интерес к бо лее рациональным физич. упражнениям и приводит ее в душные и пыльные поме щения, вместо занятий на свежем воздухе. А Н Р О Д Е Р М А Т И Т , воспаление к о ж и на конечностях, бывает двух типов: 1) a c r o d e r m a t i t i s c o n t i n u a Аллопо ( H a l l o p e a u ) и 2) a c r o d e r m a t i t i s Герксгеймер - Гартмана ( H e r x h e i m e r - H a r t m a n n ) . Первый характери зуется беспрерывным высыпанием мелких пустул или пузырьков на пальцах, особенно рук, что ведет к атрофии к о ж и и ногтей. Прогноз плохой. Для лечения на первом плане Х-лучи. Этиология неясна; одни считают А . подвидом импетиго Гебра (Heb r a ) , другие—за разновидность дерматита Дюринга ( D i i h r i n g ) . А . Герксгеймер-Гартмана клинически соответствует прогрессив ной идиопатической атрофии к о ж и или эритромелии Pick&а (см. Эритромелия). АНРОДИНИЯ (от греч. a k r o n — конеч ность и odyne—боль), очень редкое забо левание, симптомами которого являются гастрические боли, рвота, диаррея, катарральные явления со стороны конъюнктивы, глотки. Затем присоединяются покраснение к о ж и рук и ног—обычно пятнами, чувство ползания м у р а ш е к , покалывание в пальцах, болезненность в суставах, мышечные су дороги. Акродиния—болезнь инфекционная и по картине близко стоит к эритромелалгии. Длительность — от одной недели до двух месяцев. Исход — обычно благоприят ный. Лечение симптоматическое. А К Р О К И Н Е З И Я (от греч. a k r o n — к о н е ч ность и kineo—двигаю), или о к с и к и н е з и я , увеличение общей подвижности, х а рактеризующееся большой точностью и бо гатством произвольных движений (истерия). А К Р О Л Е И Н , С Н , : С Н . С Н : О , простей ш и й ненасыщенный альдегид. Бесцветная жидкость с резким запахом. Кипит при 5 2 , 4 ° . П а р ы акролеина сильно раздражают слизистые оболочки носа и горла, разру шают ткани глаза, а при продолжительном действии вызывают слепоту; А . в минувшую империалистскую войну применялся как вы зывающее слезотечение средство. Запах при горелого сала зависит отчасти от обра зования А . Получается акролеин нагрева нием глицерина в присутствии бисульфита калия и натрия: С Н ( О Н ) . С Н ( О Н ) . С Н . О Н = = С Н : С Н . С Н Ю + 2 Н О . А . легко полимеризуется, переходя в растворимые и нераство римые продукты (дизакрил); окисляется в акриловую кислоту: С Н , : С Н . С Н О + 0 = = С Н : С Н . С О О Ы . — К а к профессиональный яд акролеин встречается при нагревании и сжигании жиров (в салотопельном произ водстве, при варке растительных масел, при фабрикации стеариновой кислоты, в мыло варенном производстве), при очистке к о стей от ж и р а , в производстве клея и лаков, в производстве клеенки и линолеума, при гальванизации и лужении, в целлулоидном производстве, в приготовлении и чистке типографских шрифтов, в электротехниче ском производстве ( А . применяется для 2 2 2 а 2 изоляции) и т. д. А . употребляется также для дезинфекции (в связи с формалином). П о м и м о конъюнктивитов, чихания и слезо течения, характерны явления со стороны дыхательных путей (сухость в горле, ка шель, бронхиты). — П р о ф и л а к т и к а — герметизация производственного процесса и удаление паров на месте их возникновения. А К Р О М Е Г А Л И Я (от греч. akron—конеч ность и megas—большой), описанная впер вые в 1 8 8 6 г. Пьером Мари ( P i e r r e M a r i e ) , новая клинич. форма, связанная с заболе ванием гипофиза. Болезнь эту автор счи тал чисто морфологической, характеризую щейся резким развитием конечностей и всех дистальных частей организма (носа, челюстей, ушей и т . д . ) . В настоящее время эта болезнь трактуется значительно ш и р е , так как ее связывают с разрастанием и вну тренних органов (спланхномегалия), а так ж е с нарушениями обмена веществ. Этиоло гия неизвестна. В последнее время ставят большой акцент на конституциональном м о менте (случаи А . у нескольких членов одной семьи; существование особой гиперпитуитарной конституции и п р . ) . Провоцирую щие факторы: психич. травма, инфекции (си филис, эпид. энцефалит и п р . ) , нарушения деятельности эндокринных желез (беремен ность, кастрация, тиреоэктомия и т. д.). Пат. анатомия и патогенез. В большинстве случаев А . имеется аденома пе редней доли гипофиза ( s t r u m a p i t u i t a r i a ) ре же—обыкновенная гиперплазия этой доли, в редких случаях—аденокарцинома. И з кле точных элементов передней доли б. ч. увели чено число хромофильных (эозинофильных), реже—хромофобных (базофильных) клеток. Эти изменения гиперпластически-продуктивного характера связаны с повышенной деятельностью передней доли. Против гиперпитуитарной теории акромегалии выдви гают ряд аргументов. Существует ряд слу чаев, где ни рентген, ни вскрытие не обна руживают этой гиперплазии. Однако, в этих случаях имеются либо микроскопич. ги перпластические аденоматозные изменения ( B e n d a ) , либо увеличение эмбриональных до бавочных гипофизарных желез, относящих ся к так наз. гиподЗизарному ходу (см.),—в глотке, в полости o s . s p h e n o i d a l i s около пе редней доли гипофиза, в т. н. прегипофизе. В пользу гиперпитуитарной теории говорят наблюдаемые при А . оперативные успехи. К специфической картине А . могут, в зави симости от величины и тенденции к росту гипофизарной опухоли, присоединяться сим птомы со стороны отдельных частей ги пофиза, i n f u n d i b u l u m , базальных центров. Такими вторичными симптомами являются ожирение, гипоплазия половых органов, явления d i a b e t e s i n s i p i d u s , переход А . в ка хексию. В какой мере подлинные акромегалические явления связаны с трофиче скими мозговыми центрами основания моз га-—еще неясно. Н е доказана также пато генетическая связь А . с гипогенитализмом, т. к . 1) не всегда при А . имеются явле ния гипогенитализма,—в начальном перио де нередко наблюдается даже гипергенитализм; 2 ) в скелете кастратов эпифизарные ш в ы долгое время остаются открытыми, при