* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
237 ACNE 23В пылевые респираторы, подробное инструк тирование рабочих о мерах личной гигиены. Весьма желательно ограничение применения свинцовых А . путем замены их щелочными или железо-никелевыми (анод—гидрат окиси никеля, катод—гидрат окиси железа, элек тролит — раствор едкого кали). В а ж н е й шие законодательные меропри я т и я по охране труда работающих в А . про изводстве в С С С Р : 1) сокращенный рабочий день ( 7 ч.) при работе по отливке и формовке А . пластин; 2 ) дополнительные двухнедель ные отпуска для работающих при всех основ ных о п е р а ц и я х — отливке, намазке и фор мовке ; 3 ) запрещение труда подростков при отливке, формовке, пайке и зарядке. Лит.: Г а м и л ь т о н А., Распространение свин цовых отравлений в америк. пром., «Гигиена Труда», 1925, № 3; М а р к у з о н Д., Очерни санит. статисти ки труда по новейшим данным, «Гигиена Труда», 1925, № 3; В и г д о р ч и к Е. А. и К у п р и ц Е. Н., Свинец и газы в пр-ве свинц. аккумуляторов, «Ги гиена Труда», 1926, № 9; Труды Ленингр. ин-та по изуч. проф. заболеваний, т. I I , Л., 1926; R a m Ь о и s е k, Gewerbliche Vergiftungen, Lpz., 1911. Ц. ПИК. A C C O U C H E M E N T FORCE, форсированное родоразрешение, понятие, под которым следует разуметь ряд оперативных вмеша тельств, направленных к быстрому и искус ственному раскрытию шейки матки и п о следующему удалению плода p e r v i a s nat u r a l e s . Д л я этого имеется ряд способов.— И н с т р у м е н т а л ь н ы й способ: расширение шейки матки производится осо бым инструментом Босси ( B o s s i ) , предста вляющим собою сложенные в один пучок металлические стержни, которые, после вве дения их в сложенном виде в шейку, раз двигаются в стороны, растягивая так. обр. шейку; способ небезопасный, а потому и не получивший распространения.—Р у ч н о е р а с ш и р е н и е шейки имеет несколько вариантов: 1) вводится один палец, который, скользя по краю шейки и оттягивая ее в сторону, массирует шейку, вызывая растяясение; 2 ) вводятся сначала два пальца, которыми шейка растягивается настолько, чтобы ввести следующий и затем—большой палец; тогда производится дальнейшее рас тяжение шейки, чтобы она стала проходи мой для всей руки; 3 ) растяжение произво дится двуручно, при чем указательный и третий пальцы каждой руки вводятся в ш е й ку и растягивают ее в с т о р о н ы . — Р а с ш и рение с помощью форсирован н о г о м е т р е й р и з а : метрейринтер, пос ле его введения в шейку, оставляется в постоянном н а т я ж е н и и . — В настоящее вре м я A . f . имеет мало практич. значения, т. к. там, где действительно требуется не медленное родоразрешение при отсутствии раскрытия шейки, указанные способы опас ны в виду возможности разрыва шейки. Спо соб А Л . заменен теперь способом оператив ного родоразрешения—или путем рассече ния шейки матки и удаления плода p e r v i a s n a t u r a l e s или извлечения плода абдоми нальным путем при помощи кесарского сечения (см. Акушерские операции). A C M E (от греч. а к т е — о с т р и е , вершина), в медицине обозначает вообще период наи высшего развития какого-нибудь пат. про цесса. В учении о лихорадке (см.) предста вление об А . лихорадочного процесса обо значает обычно период наивысшего стояния лихорадочной температуры ( s t a d i u m f a s t i g i i температурной кривой). A C N E , собирательное определение забо леваний к о ж и , характеризующихся разви тием узелковых высыпаний с образованием фолликулярной пустулы. Acne v u l g a r i s , заболевание к о ж и , локализующееся на лице и в области пле чевого пояса (редко—по всей спине и, в виде исключения, в других областях). О н о начи нается в периоде полового созревания, а к зрелому возрасту проходит даже без лечения. В начальных стадиях болезни изменения к о ж и сводятся к гиперкерато зу, к-рый ведет к образованию роговых про бок в выходных отверстиях фолликулов с последующей задержкой сального секре та. В результате образуются невоспали тельные беловатые узелки с черной точкой в центре ( c o m e d o ) . П р и давлении на узе лок с боков, из верхушки его выдавли вается винтообразно извивающаяся белая салоподобная масса с черной головкой. В дальнейшем высыпания воспаляются и даже нагнаиваются ( A . p u s t u l o s a ) . Если гнойные очаги достигают крупных раз меров и сливаются между собой, то м о гут образоваться обширные гнойники хронич.-воспалительного характера ( А . сопf l u e n s ) . Иногда образуются довольно круп ные и глубокие узлы, мало наклонные к раз мягчению ( A . i n d u r a t a ) . Гистологически, по мимо гиперкератоза, наблюдаются явления подострого гнойного воспаления окружаю щей перифолликулярной ткани с гранулематозными очагами, богатыми гигантски ми к л е т к а м и . — П а т о г е н е з , повидимо м у , сложный (себоррея, малокровие, желу дочно-кишечные непорядки —- запоры). Оче видно, здесь играют роль изменения функ ции сально-волосяного аппарата в периоде p u b e r t a t i s . Т е ж е условия создают почву для инфекции a c n e - b a c i l l u s , к-рой У н н а , Сабуро ( U n n a , S a b o u r a u d ) и другие дерма тологи приписывают первенствующее значе ние; другие ту же роль приписывают стафи л о к о к к а м . — Л е ч е н и е сводится к своевре менному опорожнению протоков сальных н{елез посредством ш е л у ш а щ и х средств (пре параты серы, салициловая кислота),прокола и выдавливания c o m e d o , к массажу и к при менению дезинфицирующих средств. В целях предупреждения новых высыпаний рекомен дуется ограничение употребления в пищу ж и р о в , особенно плотных, и наблюдение за правильной функцией жел.-киш. тракта. A c n e k e l o i d ( d e r m a t i t i s p a p i l l a r i s cap i l l i t i i , sycosis k e l o i d e a , f o l l i c u l i t i s scler o t i s a n s n u c h a e и п р . ) , хронический фолли кулярный дерматит к о ж и затылка, почти исключительно у м у ж ч и н , захватывающий иногда волосистую к о ж у головы. Рассеян ные конусовидные фолликулярные неболь шие красно-бурые папулы, часто с пустулой на верхушке, постепенно сливаясь, обра зуют сплошную келоидную бляшку, различ ных размеров, окруженную венцом плотных папул и пустул. Пат .-анатомически отмечает ся хронич. фолликулит и перифолликулит, инфильтрат которого неудержимо подвер гается фиброзной организации. Причина