* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
231 А К К О М О Д А Ц И Я ГЛАЗА 232 уплощенном состоянии. Когда глаз приспо соблен к бесконечной дали, натяжение связ ки и, следовательно, уплощение хрусталика максимальное. П о мере приближения пред мета, связка вследствие сокращения реснич ной мышцы расслабляется, и хрусталик ста новится в силу своей эластичности более выпуклым. Ресничная мышца ( m . c i l i a r i s ) , состоящая из гладких мышечных волокон, иннервируется третьим черепным нервом (п. o c u l o m o t o r i u s ) . П р и сильнейшем напря жении А . Ц и н н о в а связка до того расслаб ляется, что хрусталик опускается вниз вследствие тяжести. А . следует трактовать как преломляющую силу и выражать ее в диоптриях. Опреде лить точно напряжение А . или ш и р и н у ее, амплитуду, объем, значит узнать, на сколь ко диоптрий увеличилась преломляющая си ла глаза при взгляде его на ближайшую точку сравнительно с преломляющею силою при взгляде вдаль. Обозначим преломляе мость при взгляде на самую близкую, ясно видимую точку буквой Р и на самую даль нюю—буквой R, тогда будет Р=В+Л (акко модация). И з этого уравнения следует, что А=Р—R, то-есть для того, чтобы узнать объем А . , надо из силы преломляемости, н у ж н о й для видения ближайшей точки, вы честь силу преломления, н у ж н у ю для рас смотрения дальнейшей точки. Предполо ж и м , что мы имеем дело с миопом, дальней ш а я точка ясного зрения к-рого лежит на 10 см перед глазом, ближайшая ж е точка ясного зрения—на расстоянии 5 см. Прело мляемость при покое этого глаза будет рав на 1 0 , 0 D ; преломляемость, н у я ш а я для рас смотрения ближайшей точки,—20,0 D . Объем А . в данном случае будет равен 2 0 , 0 D — 10,0 D , т. е. 1 0 , 0 D . У эмметропа, дальней ш а я точка к-рого лежит в бесконечности, ближайшая ж е , предположим, на 1 0 см перед глазом, А = 1 0 , 0 D — ^ = 1 0 , 0 D . Отсю да видно, что объем А . в обоих случаях одинаков. Ч т о ж е касается области А . , т. е. того пространства, на к-ром возможна А . , то она различна. В первом случае область равна 5 см, во втором пространство, на к о тором возможна аккомодация, лежит ме ж д у бесконечностью и 10 см. И т а к , при изучении аккомодации должны возникнуть два понятия: во-первых,—объем, ш и р и н а , амплитуда аккомодации, выра женные в диоптриях, и область, простран ство, длина А . , выраженные в мерах длины. И з м е р я я увеличение кривизны хрусталика и вычисляя на основании этого увеличение преломления, т. е. аккомодации, никогда не получают того объема ее, к-рый наблюдают в ж и з н и . Очевидно в усилении преломления играет роль не только увеличение кривизны хрусталика, но изменение и других каких-то условий, возможно—коэф. преломления ве щества хрусталика. Коэф. его различен на пе риферии и в центре. Поэтому при уменьше нии экваториального диаметра, имеющего место в акте А . , периферические части х р у сталика с большим коэф. преломления пере двигаются к центру и тем самым увеличи вают коэф. преломления той части хруста лика, через к-рую проходят лучи, что ведет за собой увеличение преломления ( G u l l s t r a n d ) . Д о сих пор дело ш л о об одном глазе. Ш и р и н а А . , измеренная для каждого глаза в отдельности, называется абсолютной. A . a t e при смотрении обоими глазами, т. е. при известной конвергенции, называется от носительной.—Для рассматривания близко лежащих предметов двумя глазами, т . е . для ясного бинокулярного зрения необходимо 1) чтобы зрительные линии обоих глаз пере секались на рассматриваемом предмете и 2) чтобы А . была установлена к этому рас стоянию. Благодаря упражнению, развивает ся тесная связь между напряигением внут ренних прямых м ы ш ц и аккомодационной. Эта связь вполне возможна, т. к. нервные волокна для обеих м ы ш ц идут в стволе п. o c u l o m o t o r i i , ядра Hie лежат на дне третьего желудочка и Сильвиева водопровода очень близко друг от друга. Раньше считали, что конвергенция и А . совпадают, н а п р . , если глаза направлены на точку, лежащую на 33 см, т. е. они конвергируют на три метроугла, то они и аккомодируют к этому рас стоянию и не в состоянии произвести какоелибо изменение в степени А . Дондерс ( b o n d e r s ) в 1 8 4 6 г. доказал неправильность этого взгляда. М е ж д у конвергенцией зрительных линий и А . существует некоторая связь, но не такая неразрывная, как думали раньше. В этом легко убедиться, приставляя к гла зам, конвергирующим в известной степе ни, различные выпуклые и вогнутые стекла. Представим себе, что исследуемый фикси рует какой-нибудь предмет, помещающийся на 3 3 еж перед глазом. В этом случае он конвергирует на три метро-угла и аккомо дирует на определенное количество диоп трий в зависимости от рефракции, к-рую он имеет. Приставляя к глазу двояковыпуклые стекла, заставляют, наконец, расслабить все количество затраченной А . , заменяя ее вы пуклыми стеклами. Приставляя ж е , наобо рот, вогнутые стекла, заставят исследуемого напрягать свою А . , т. е. вовлекать запас ее. Чтение на расстоянии 33 см будет возможно до тех п о р , пока не будет использован весь запас А . Часть А . , затраченная при чтении на 3 3 см и определяемая выпуклым стеклом, называется отрицательной частью относи тельной А . Т а часть относительной А . , ко торую открывают при помощи вогнутого стекла и к-рая является запасом, называет ся положительною частью относительной А . Вместе нее они составляют объем относитель ной А . , т.-е. А . , на к-рую способен глаз при данной конвергенции.Правильное соотноше ние обеих частей А . имеет большое прак тическое значение. Работа на близком рас стоянии не сопровождается усталостью, если положительная часть относительной А . до статочно велика, если ж е она мала, то по лучается скорая утомляемость при работе. Занятия на близком расстоянии без особого утомления могут происходить, когда по крайней мере V» А- остается в резерве.—За служивает внимания вопрос об импульсе к А . у людей с различными рефракциями на обоих глазах (у анизометропов). Различная сила А . каяедого глаза могла бы выравнять разность рефракции хотя бы на известное расстояние. Н о при бинокулярном зрении,