* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

215 АКАМУШИ 216 принятых в математике. Акалькулия вы­ зывается органическими заболеваниями го­ ловного мозга. О локализации акалькулии см. Афазия, а также Асимболия. А К А М У Ш И , A k a m u s h i (синонимы: я п о н ­ ская береговая лихорадка, цуцугамуши, кедани), лихорадочное заболевание, передаю­ щееся через укусы личинок клеща Trombicula akamushi, к-рый, в свою очередь, зара­ жается от мелких грызунов. Болезнь эта была впервые вы­ делена из группы тифозных за­ болеваний в 1879 г. Бельцем и Каваками ( B a l t z , K a w a k a m i ) , наблюдавшими это заболевание в равнинах и по берегам рек в северной Я п о н и и . Позднее оно было отмечено на островах Ф о р м о з е и Суматре, в долине Янг-Це в Китае, в Федератив­ ных Малайских Штатах и в А н н а м е . В Я п о н и и ежегодно за­ болевает А . до 3 — 4 тысяч че­ ловек, преимущественно сель­ ского населения. Все попытки найти возбу­ дителя этого заболе­ вания до сих пор оста­ вались безуспешными. М о ж н о считать уста­ Рис. 1 . Место укуса новленным только то, Trombicula что ми: роб - возбуди­ akamushi. тель проходит через обычные фильтры. И з животных, кроме грызунов, восприимчивы к заражению обезьяны-макаки и гиб­ боны. Переносчиками этой болезни являются личинки клеща T r o m b i ­ cula akamushi и T r o m b i c u l a d(l i e n s i s . Эти личинки, кроме чело­ века, могут нападать на собак, ко­ ш е к , коз и буйволов и, особенно, на грызунов, от которых и переносят инфекцию к человеку. Таким резер­ вуаром вируса в Я п о н и и является M i c r o t u s m o n t e b e l l i , на острове Ф о р ­ мозе—крыса ( M u s r a t t u s r u f e s c e n s ) , а в М а ­ лайских Федеративных Штатах крысы до­ машние и полевые ( M u s c o n c o l o r и M u s diardii).—Передатчик болезни, T r o m b i d i u m a k a m u s h i , очень маленький клещ не более 1 миллиметра в длину, светлосерого или крас­ ного цвета, по внеш­ нему виду напоминает нашего клеща Leptus autumnalis, встречаю­ щегося на конопле. Л и ­ чинка T r o m b i d i u m a k a ­ m u s h i достигает в своем максимальном диамет­ ре не более 0,2мм, поче­ м у найти ее на б-ном Рис. 2. Место укуса весьма затруднительно Trombicula akamushi (едва заметная красная (в увеличенном виде). . д обнаруже¬ ния взрослых клещей рекомендуется собрать поверхностный слой почвы, взболтать его в воде, и тогда клещи всплывут на поверхность.—Лихорадка А . — болезнь сезонная. У к у с личинки не сопро­ т о ч к а ) л я вождается болью и зудом, и обыкновенно его не замечают. Личинки впиваются предпочти­ тельно в местах, покрытых наиболее тонким к о ж н ы м покровом, в паховых и подмышеч­ н ы х складках, на м о ш о н к е . Н а месте укуса появляется вначале красноватое п я т н ы ш к о , превращающееся около 3-го д н я в везикулу размером до 5 мм, на вершине которой затем появляется темная корочка (см. рис. 1 и 2 ) . Через 5 — 7 дней после укуса появляются первые признаки заболевания—опухоль ж е ­ лез, повышение t ° , конъюнктивиты и увели­ чение селезенки. Н а 5—6-й день болезни появляется розеолезная и розеолезно-петехиальная сыпь (см. рис. 3 ) . Со стороны крови в начале заболевания отмечается лей­ копения, при чем количество лейкоцитов падает почти до трех тысяч. У ж е в самом начале болезни проявляются нервные симп­ томы—резкая возбудимость, головные боли, бессонница, кошмары и бред. В благоприят­ ных случаях на третьей неделе начинает­ ся период выздоровления. Перенесенное заболевание А . не дает полного иммуните­ та. П о указанию нек-рых авторов, местное Рис. 3. Сыпь при акамуши. население обладает все ж е значит, степенью иммунитета, заболевает редко и в легкой фор­ ме. Смертность от лихорадки А . в нек-рые эпидемии (напр., в Японии) достигала до 6 0 % (Nogayo). — Л е ч е н и е . Специфического лечения акамуши пока еще нет. Некоторые рекомендуют раннее удаление первичного очага (места укуса) путем выжигания или вырезывания ( H a t o r i ) , что облегчает п о ­ следующие симптомы, а иногда даже со­ вершенно обрывает заболевание. Д л я пре­ дохранения от нападения клещей рекомен­ дуется смазывание тела сильно пахучими веществами, как напр., лимонным маслом, серной мазью или нафталиновой пастой. Х о р о ш и е отзывы имеются о смеси каюпутового масла и табачного сока. Более ра­ циональным н у ж н о признать тщательное обмывание тела и дезинфекцию одежды после сел.-хоз. работ. В случае нахождения на коже впившихся клещей, рекомендуется это место немедленно прижечь или выре­ зать: таким путем иногда удается предупре­ дить это заболевание. Ч т о касается обще­ ственной п р о ф и л а к т и к и , то в местностях,