* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

135 АГОРАФОБИЯ 136 другими исследователями. Н о марантические тромбы и инфаркты разных органов могут быть отнесены к пат. анатомии ато­ нального периода, как и находимые при аутопсии, особенно при наиболее острых формах агонии, милиарные кровоизли­ яния в слизистых нек-рых органов на поч­ ве быстро развившегося венозного застоя в н и х . Среди факторов, действующих при А . , на ряду с моментами, обусловившими основное заболевание, известную роль, повидимому, следует отвести и на долю кис­ лотного самоотравления, в зависимости от резких нарушений в области обмена веществ.—Длительность А . в разных слу­ чаях различная: от нескольких часов до нескольких суток, но чаще всего,—не более двух суток. Моментом окончания А . и на­ ступления смерти обычно считают послед­ ний удар сердца, но т. к. в конечном итоге смертельный исход наступает в результате не одной только остановки сердца, но и па­ ралича дыхательного центра, то с одинако­ вым правом концом А . м о ж н о бы считать и последний вздох. И действительно, в ряде случаев, как н а п р . , у животных в состоянии анафилактического ш о к а , сердце продолжает еще несколько мгновений сокращаться, п о ­ сле того у ж е как наступила остановка ды­ хания и организм у м е р . В о о б щ е ж е , после умирания индивида как целого, в течение известного времени продолжают еще жить отдельные ткани и органы (за исключением центров высшей нервной деятельности). Это доказывается как опытами выращивания взятых из свежего трупа тканей (в так наз. тканевых культурах вне организма) и ф у н к ­ ционированием целых органов, изолирован­ ных от остальных частей тела (при условии помещения их в среду соответствующей 1° и промывания их насыщенным кислородом Рингер-Локовским раствором), так и на­ блюдениями над оживлением только что остановившегося сердца при п о м о щ и того ж е раствора с прибавлением адреналина (опыты Гейбеля, Л о к а , Бочарова, К у л я б к о , Андреева). Возможность оживления сердца при такого рода условиях свидетельствует о т о м , что и в атональном периоде постепен­ ное пония-сение работы этого органа во м н о ­ гих случаях должно быть отнесено не на счет его истощения в строгом смысле слова, а на счет отравления его продуктами обмена. Более углубленное изучение ряда вопросов, связанных с А . , помимо чисто научного ин­ тереса, было бы не лишено в известной сте­ пени и практического значения, в смысле возможности иногда сохранить у умираю­ щего сознание более долгое время там, где это диктуется специальными показаниями, и в особенности, в смысле более умелого облегчения страданий у него, создания лег­ кой безболезненной смерти, так называемой эвтаназии ( e u t h a n a s i a ) , хотя арсенал обез­ боливающих средств имеется в нашем рас­ поряжении и в настоящее время. Лит.: A r n e t h , Munch, med. Woch., № 27, 1904; Д в и ж к о в П. П., «Моск. Мед. Журн.», Jfi 9, 1926; Ш о р Г. В., О смерти человека, Л., 1925; W a g ­ n e r , Handbuch d. allg. Path., 1876; S a m u e l , Handbuch der allg. Pathologie usw., 1879; S t r i ­ e k e r , Yorles. iiber allgemeine Pathologie, 1 877; A s c h o f f , Zieglers Beitrage z. pathologischen Anatomie, B. L X I I I , 1917. Г. Сахаров. А Г О Р А Ф О Б И Я (от греч. agora—базар­ ная площадь и phobos—страх), боязнь про­ странства, вид навязчивых состояний (см.). А Г Р А М М А Т И З М (от греч. а — отрицат. частица и g r a m m a — б у к в а ) , симптом, часто встречающийся при афазии и характери­ зующийся потерей способности придавать словам правильные этимологические формы или строить фразу согласно правилам синта­ ксиса (см, Акатафазия). Формальный строй фразы характеризует не столько само содер­ жание ее, сколько отношение говорящего к содержанию речи и к слушателю. Кроме общего построения фразы, наклонений и т.п., этому служат—ряд междометий, вводных слов, знаки препинания, ритм и т. д. П о современным воззрениям, речевая реакция является последним этапом пути, на кото­ ром акт мышления превращается в фразу. Аграмматизм вызывается перерывом этого пути в момент, непосредственно предше­ ствующий экспрессивной речи, вследствие анат. изменений в речевой области голов­ ного мозга. Т а форма А . , к-рая отличается грубыми синтактическими дефектами, не­ правильным окончанием глаголов, о ш и б ­ ками в префиксах и суффиксах, ускоренным темпом речи, вызывается, по П и к у ( P i c k ) , очагом близ сенсорного центра речи в первой височной извилине. Ф о р м а ж е А . с за­ медленной артикуляцией, с удлиненными паузами и с телеграфным стилем фразы го­ ворит за очаг в лобной доле. Благодаря выпадению онтогенетически более молодой функции, аграмматизм придает речи боль­ ного характер речи детей или первобытных народов (см. Афазия). А Г Р А Н У Л О Ц И Т (от греч. а — о т р и ц . част., лат. granulum—зернышко и греч. k y t o s — клетка), незериистое белое кровяное тельце. В противоположность гранулоцитам, А . на­ зывают белые кровяные тельца, не содержа­ щие зернистых включений, окрашивающих­ ся избирательно кислыми или основными красками из их смесей, и не дающие реакции на оксидазу. К А . относятся лимфоциты нор­ мальной крови, а также наиболее ранние стадии эмбрионального развития кровяных клеток (лимфоидоциты). Ранее в эту группу относили также и моноциты,-но последние содержат небольшое число оксифильных зерен и соответственно с этим дают так­ ж е положительную реакцию на оксидазу. В теле А . , по преимуществу в больших лим­ фоцитах крови, в переменном, но обычно небольшом количестве встречается азурофильная зернистость (см. Азурофилия). У че­ ловека количество А . составляет около 3 0 % всего количества белых кровяных телец. АГРАНУЛ0ЦИТ03 (от греч. а—отриц. част., лат. granulum—зерно и греч. k y t o s — клетка), резкое уменьшение, вплоть до от­ сутствия, гранулоцитов—зернистых лейко­ цитов (нейтрофилов, эозинофилов и базофилов) как в периферической крови, так и в кроветворных органах. Агранулоцитоз я в ­ ляется характерным признаком при симптомокомплексе, описанном в 1 9 2 3 г. Шульцем и Ф р и д м а н о м ( S c h u l t z , F r i e d m a n n ) под названием «агранулоцитарная ангина» (см. Ангина). В костном мозгу при этом отмечаются исключительно лимфоидные