* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

99 АВИТАМИНОЗЫ 100 является более сложной. Развитие рахита ускоряется при неблагоприятных условиях жизни, при относительном богатстве пищи углеводами и т. п . Н а о б о р о т , развитие ра­ хита задерживается таким фактором, как чистый свежий воздух, возможность свобод­ но двигаться, богатство п и щ и мясом и т. п . У ж е Мелланби показал, что в развитии рахита играет определенную роль каль­ ций п и щ и ; он нашел д а ж е , что продукты, богатые витамином В, богаты и кальцием (молоко, яичный желток, зеленые овощи) и, Рис. о. i&OCT и развитие одного вида примулы (Primula): слева—без прибавления витаминов, справа—с прибавлением витаминов. наоборот, продукты, бедные кальцием, бедны и витамином В (белый хлеб, маргарин, кар­ тофель, рис). Подобные исследования над экспериментальным рахитом крыс произве­ дены М а к Коллумом, Симмондсом, Ш и п л и и Парком ( M a c C o l l u m , S i m m o n d s , S h i p l e y , P a r k ) . И х исследования показали, что истин-& ный рахит в его наиболее типичной форме развивается при пище, бедной фосфатами и антирахитный витамином. Рахит (однако, не такой типичный) возникает и в том случае, если п и щ а , на ряду с ее бедностью витами­ ном В, бедна и кальцием, т. е. если в ней имеется преобладание фосфора над каль­ цием. Д л я нормального развития костей необходимо, чтобы соотношение между каль­ цием и фосфором в пище представляло опре­ деленную величину и чтобы пища была не особенно бедна витамином В. Одна бедность пищи кальцием или одна бедность ее вита­ м и н о м В вызывает не типичный рахит, а, скорее, остеопороз. Если соотношение между фосфором и кальцием п и щ и неправильно, то развитие костной ткани нарушается, и на­ ступает рахит; вылечить такой рахит м о ж н о или изменив минеральный состав п и щ и , т. е. прибавив к пище то неорганическое вещество, которого было мало, или увеличив содержание витамина В. Последний может до известной степени как бы компенсиро­ вать бедность пищи кальцием или фосфором. В соответствии с этим анализы крови рахитных крыс показали, что содержание фос­ фора в ней значительно понижено по сравне­ нию С нормой ( 2 , 8 мг%, вместо 7 — 8 , 5 мг%) и соотношение между кальцием и фосфором изменено в сторону преобладания кальция. Л у ч ш и м лечебным средством при рахите является рыбий ж и р , к-рый из всех п р о ­ дуктов наиболее богат витамином В. Ж и р молока, наоборот, очень беден витамином В. П о д влиянием рыбьего жира содержание фосфора в крови рахитиков повышается (и даже может превысить н о р м у ) , что и явля­ ется, повидимому, причиной наступающего затем отложения фосфатов кальция в кос­ тях. Д л я этого достаточно такого количества рыбьего ж и р а , чтобы он составлял 2 % всей п и щ и ; прибавка сливочного масла остается без эффекта даже в том случае, если оно со­ ставляет 5 0 % всей п и щ и . Значит, в нем, действительно, почти совсем нет витамина В. В противоположность этому витамин Л содержится и в рыбьем жире и в ж и р е молока почти в одинаковых количествах. Если через рыбий ж и р пропускать в течение 12 часов струю воздуха, нагретого до 1 0 0 ° , то рыбий ж и р теряет способность вылечи­ вать кератомаляцию или предохранять от нее, но в полной мере сохраняет свои антирахитные свойства. Витамин В, следова­ тельно, является более стойким веществом, чем витамин Л. Кокосовое масло содержит немного витамина В и не содержит витами­ на ^ . Х л о п к о в о е масло,кукурузное, прован­ ское не содержат ни того, ни другого витами­ н а . — Л е ч е н и е В-а, в и т а м и н о з а (рахи­ та). Л у ч ш и м лечебным и профилактическим средством при рахите является рыбий ж и р в количестве от 10 до 3 0 куб. см в сутки. Прибавление к рыбьему ж и р у фосфора (в очень маленьких д о з а х — 0 , 0 1 й меньше на 100 г рыбьего ж и р а ) допустимо, но, не ока­ зывая сколько-нибудь значительного эф­ фекта на костные изменения при рахитё, на нервные явления при этой болезни ока­ зывает, несомненно, благоприятное влия­ ние. Н у ж н о иметь в виду, что в зависи­ мости от способа приготовления и хранения рыбьего ж и р а содержание в нем витамина может сильно колебаться. Специфическим лечебным средством является также желток куриного яйца, к-рый, по Гьёрги ( G y o r g y ) м о ж н о рекомендовать детям 4 — 6 месяцев. Очень интересно лечебное действие ультра­ фиолетовых лучей, получаемых с помощью кварцевой ртутной лампы («горное солнце»). Впервые лечение кварцевой лампой было применено с полным успехом в 1919 г. Гульдчинским ( H u l d s c h t i n s k y ) . Его данные были подтверждены всеми дальнейшими исследо­ вателями. М а к К о л л у м , а также Гесс ( H e s s ) нашли, что и экспериментальный рахит крыс также вылечивается путем освещения