* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
деполяризации не влияет или незначительно снижает. Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия. Не изменяет возбудимость синусно-предсердного узла, мало влияет на проводимость и сократимость миокарда. При внутривенном введении действует быстро и коротко (10–20 мин). Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция. Показания к применению: желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, все виды местной анестезии (поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях). Способ применения и дозы: препарат назначают внутримышечно и внутривенно. При аритмии препарат вводится внутривенно струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1– 4 мг/мин, внутримышечно – из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин; детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг), затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей – 4 мг/кг. Для поверхностной анестезии используют 2–10 %-ный раствор (не более 200 мг). У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5 %-ный раствор, для проводниковой – 1–2 %-ный раствор. Максимальная общая доза – 300–400 мг. Побочное действие: угнетение или возбуждение центральной нервной системы, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия,
257