* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

в тканях). Угнетает ряд ферментов, участвующих в реакциях сульфгидрильно-дисульфидного обмена. При контакте с цисплатином превращается в дисульфид пеницилламинцистеина, который в силу высокой растворимости легко экскретируется с мочой; этот эффект проявляется уменьшением образования цистеиновых камней в почках при цистеинурии. Угнетает Т-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает макрофагальную активность, подавляет синтез коллагена и нормализует соотношения между его растворимыми и нерастворимыми фракциями, способствуя подавлению склерозирующего процесса в тканях. Снижает уровень патологических макроглобулинов, в т. ч. ревматоидного фактора. Показания к применению: болезнь Вильсона–Коновалова, ювенильный ревматоидный артрит, системная склеродермия, цистинурия, цистиновый нефролитиаз, отравления медью, неорганическими соединениями ртути, свинца, золота, цинка, железа. Способ применения и дозы: детям препарат назначают внутрь как минимум за 30 мин до еды, запивая достаточным количеством воды, либо через 2 ч после приема пищи из расчета 15–20 мг/кг/сут в дробных дозах. Побочное действие: потеря или искажение вкусовых ощущений, обратимый полиневрит, периферическая нейропатия, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, афтозный стоматит, глоссит, внутрипеченочный холестаз, панкреатит, нефрит, нефротический синдром, артралгия, полимиозит, дерматомиозит, аллергические реакции, алопеция, лихорадка. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, хроническая почечная недостаточность. Форма выпуска: таблетки по 250 мг. 248