* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Глава 9 ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ И ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА Противоопухолевые средства Антиметаболиты Аналоги фолиевой кислоты Метотрексат (Methotrexatum) Фармакологическое действие: противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное. Ингибирует дигидрофолатредуктазу (ДГФ), превращающую дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую, являющуюся донором одноуглеродных групп в синтезе пуриновых нуклеотидов и тимидилата, необходимых для синтеза ДНК. Подавляет синтез и репарацию ДНК, клеточный митоз, в меньшей степени влияет на синтез РНК и белка. Обладает S-фазовой специфичностью, активен в отношении тканей с высокой пролиферативной активностью клеток, тормозит рост злокачественных новообразований. Наиболее чувствительны активно делящиеся клетки опухолей, а также костного мозга, эмбриона, слизистых оболочек полости рта, кишечника, мочевого пузыря. Оказывает цитотоксическое действие, обладает тератогенными свойствами. Показания к применению: острый лимфолейкоз, опухоли центральной нервной системы (лейкемоидная инфильтрация мозговых оболочек), рак молочной железы, рак головы и шеи, рак легких, мочевого пузыря, желудка, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, ретинобластома, остеосаркома, саркома Юинга, саркома мягких тканей, хорионкарцинома матки, рефрактерный псориаз, ревматоидный артрит. Способ применения и дозы: препарат назначают внутрь и парентерально (внутримышечно, внутривенно, внутриартериально). При ювенильном ревматоидном артрите детям 233