* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Циклосерин (Cycloserinum) Фармакологическое действие: антибактериальное широкого спектра, противотуберкулезное. Ингибирует активность двух ферментов, участвующих в синтезе клеточной стенки бактерий на ранних этапах: L-аланинрацемазы (превращает L-аланил в D-аланин) и D-аланил-D-аланинсинтетазы (обеспечивает включение D-аланина в пентапептид, необходимый для формирования пептидогликанов). Эффективен в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, Mycobacterium tuberculosis и др. Проявляет бактериостатический или бактерицидный эффект в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизмов. Доказана эффективность при хронических формах туберкулеза, вызываемых микобактериями, устойчивыми к другим противотуберкулезным средствам, и при атипичных микобактериозах, вызываемых комплексом M. avium-intracellulare, M. xenopi и др. Хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, включая спинномозговую жидкость, лимфоидную ткань, легкие, плевральную и асцитическую жидкости, мокроту, желчь. Показания к применению: туберкулез легких (активная форма), внелегочный туберкулез (включая заболевание почек), острые инфекции мочевыводящих путей. Способ применения и дозы: препарат назначают внутрь 2 раза в день с интервалом 12 ч: взрослым – 500 мг/сут, максимальная суточная доза – 1 г; у детей начальная доза составляет 10 мг/кг/сут, затем доза изменяется в зависимости от уровня циклосерина в крови и терапевтического эффекта. Побочное действие: головная боль, тремор, головокружение, судороги, сонливость, нарушение ориентации, психоз с суицидальными попытками, повышенная раздражительность, агрессивность, гиперрефлексия, парестезия, приступы клонических судорог, кома, мегалобластная анемия, аллергические реакции. Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, депрессия, выраженное возбуждение, психоз, тяжелая почечная недостаточность. 219