* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Каптоприл, капотен (Captopril, Capotenum) Фармакологическое действие: гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое. Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров – брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие и улучшающих почечный кровоток. Уменьшает высвобождение норэпинефрина из нервных окончаний, образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Гипотензивное действие проявляется через 15–60 мин после перорального приема, достигает максимума через 60–90 мин и продолжается 6–12 ч. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и сопротивление сосудов легких, увеличивает сердечный выброс. У больных сердечной недостаточностью повышает толерантность к физической нагрузке, понижает давление заклинивания легочных капилляров, уменьшает размеры дилатированного миокарда. Показания к применению: артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, диабетическая нефропатия. Способ применения и дозы: препарат назначают внутрь за 1 ч до еды. В педиатрической практике рекомендуется детям в возрасте до 6 месяцев – 0,05–0,5 мг/кг, детям старше 6 месяцев – 0,5–2 мг/кг в 2–3 приема. Побочное действие: утомляемость, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, атаксия, судороги, нарушения зрения, гипотензия, нарушение ритма сердца, лимфаденопатия, анемия, нейтропения, агранулоцитоз,
115