* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

отломанной ручкой. В препаратах с раствором Люголя можно видеть цент­ рально расположенный аксостиль, два круглых илн овальных ядра по обе стороны его и четыре пары жгутиков. Нередко встречаются у здоровых лю­ дей, чаще в детском возрасте (носители). Но, по-видимому, в некоторых слу­ чаях они могут вызывать воспалительные изменения слизистой кишечника, а по мнению некоторых ученых, и заболевания желчного пузыря. Безусловное диагностическое значение имеет находка в слизисто-кровянистых испражнениях крупной вегетативной формы дизентерийной амебы с эритроцитами в цитоплазме (амеба-эритрофаг) и инфузорий — кишечных балантидий, еще более крупных, чем амеба, активно подвижных в препаратах с физиологическим раствором. Оин имеют неправильно яйцевидную форму и снабжены ресничками, расположенными продольными рядами. Иногда, так же как и амебы, являются возбудителями язвенных колитов (дизен­ терии). Исследование на яйца паразитических червей. Присутствие в кишечнике паразитов можно выявить при отхожденин с испражнениями целых паразита (аскариды, острицы) или их обрывков (ленточные черви), а чаще путем обна­ ружения яиц нли личинок их при микроскопическом исследовании кала. Яйца паразитов можно обнаружить и в нативиых препаратах (с физио­ логическим раствором или с 50% раствором глицерина), когда их в кале много, но этот способ малоэффективен при небольшом количестве яиц. Кроме иссле­ дования нативиых препаратов, обязательно исследование обогащенного мате­ риала. М е т о д Ф ю л л е б о р н а является наиболее дешевым и доступным спо­ собом обогащения. 380 г поваренной соли (пищевой) растворяют при кипя­ чении в 1 л водопроводной воды. По охлаждении фильтруют через 2 слоя марли. 2—3 г кала, взятого из разных мест, хорошо растирают в стаканчике или баночке емкостью около 50—60 мл с небольшим количеством раствора соли*, затем доливают его почти до верха посуды и дают немного постоять. Если на поверхность жидкости всплывут крупные частицы кала, их удаляют лучинкой или полоской плотной бумаги. Не ранее 1 часа и не позднее Р/г часов делают препараты из поверхностной пленки. Для этого пользуются простым приспособлением: на конце нетолстой проволоки делают замкнутую (обязательно!) круглую петлю диаметром около 1 см и отгибают ее под прямым углом так, чтобы проволока оказалась перпендикулярной к плоскости петли. Касаясь петлей поверхности жидкости, собирают по частям всю пленку вместе с всплывшими яйцами. Способ основан на том, что удельный вес боль­ шинства яиц меньше, чем удельный вес насыщенного раствора поваренной соли, и поэтому яйца всплывают на поверхность. Но оказывается, что всплы­ вают не все яйца. Некоторые тяжелее раствора и оседают иа дио стакана, поэтому необходимо дополнительно просматривать еще несколько препаратов нз осадка. Калантарян предложил вместо поваренной соли применять раствор азотнокислого натрия (селитра), удельный вес которого выше, чем у раствора поваренной соли: это заставляет всплывать все яйца, чем устраняется необ­ ходимость исследования осадка. Раствор селитры готовят так: к одному объему азотнокислого натрия добавляют один объем воды, кипятят до обра­ зования иа поверхности пленки и охлаждают. Методика обработки кала та же, что и по Фюллеборну. ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАНССУДАТОВ И ЭКССУДАТОВ. Материал для исследования получают путем пункции полости шприцем с длинной нглой или троакаром (брюшная полость). Пункцию делает врач. Материал для исследо­ вания собирают: а) в стерильную бактериологическую пробирку — для бак­ териологического анализа; б) в пробирку с предварительно налитыми 3—4 мл 10% раствора терхзамещенного (не кислого!) лимоннокислого натрия в физио­ логическом растворе для исследования клеточного состава; в) в сухую стек­ лянную банку для физико-химического анализа. Ф и з и к о - х и м и ч е с к о е и с с л е д о в а н и е . Удельный вес опреде­ ляют урометрами (см. Исследование мочи). γ К о л и ч е с т в о б е л к а определяют методом, применяемым при исследо­ вании мочи (см. Исследование мочн). 651