* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

каплями такое же количество дистиллированной воды и перемешивают ее с краской осторожными покачиваниями мостика. Красят 20—30 минут, смы­ вают, сушат. О к р а ш и в а н и е по П а п п е н г е й м у . Кладут сухие нефиксированные мазки иа мостик, наливают на них пипеткой по 12—15 капель фиксаторакрасителя типа Май-Грюнвальда. Через 2—3 минуты добавляют каплями такое же число капель дистилли­ рованной воды и перемешивают качанием мостика. Через 1 минуту смесь краски с водой, не сливая, смывают струей дистиллированной воды, остав­ шуюся на стеклах воду сливают, а на препараты наливают высоким слоем краску Романовского, разведенную в дистиллированной воде из расчета Г/ — 2 капли краски на 1 мл воды. Красят 15—25 минут, смывают краску струей воды и сушат препараты. Этот способ особенно хорошо выявляет структуры ядер и зернистости лейкоцитов. М и к р о с к о п и ч е с к о е и с с л е д о в а н и е м а з к о в к р о в и . Для изучения морфологии форменных элементов применяют иммерсионный объ­ ектив 90Х и окуляр 7Х или 10Х. В тонких местах мазка, где форменные элементы располагаются по от­ дельности, изучают и описывают морфологию эритроцитов и вычисляют лей­ коцитарную формулу. Следует обращать внимание и на количество встречаю­ щихся тромбоцитов, чтобы в случае малого числа их отметить в анализе это обстоятельство. В нормальной крови эритроциты имеют круглую форму и; приблизительно одинаковые размеры (диаметр около 7 μ). Центр эритроци­ тов окрашен бледнее периферии. При анемиях различного присхождення раз­ меры, форма и окраска эритроцитов могут изменяться. В анализе отмечают ту или иную степень гипохромни, когда большинство эритроцитов окрашено равномерно бледно или имеет большое просветление в середине. При резкой гипохрбмии эритроциты представляются в виде бледно окрашенных колец. Если же, наоборот, эритроциты окрашены интенсивнее обычного и не имеют центральных просветлений, то в анализе указывают степень гнперхромии. При так называемой пернициозной анемии с высоким цветным показателем в маз­ ках встречаются очень крупные гиперхромные мегалоциты, а при гемолити­ ческих анемиях находят мелкие темно окрашенные сфероциты. Заметное разнообразие эритроцитов по величине называют анизоцитозом. В зависимости от преобладания эритроцитов более мелких или более крупных размеров отмечают в анализе анизоцитоз с микроцнтозом или с макроцитозом. При значительно выраженных анемиях в крови появляются пойкилоциты-эритроциты не круглой, а самой разнообразной формы. В кровн здоровых людей в небольшом числе (до 0,8%) встречаются эри­ троциты, окрашенные в отличие от большинства остальных в серовато-сирене­ вые или голубоватые тона. Такие формы носят название полихроматофилов. Они являются недозревшими, не полностью насыщенными гемоглобином эри­ троцитами. Прн анемиях количество их может значительно увеличиваться н подсчет нх в таких случаях приобретает большое диагностическое значение. Но делают это не в обычных мазках крови, а в приготовленных по специаль­ ной методике (см. ниже). Я д е р н ы е ф о р м ы э р и т р о ц и т о в . Безъядерные эритроциты крови человека образуются из ядросодержащих клеток костного мозга. В костном мозгу из самых молодых и больших клеток красной крови — проэритробластов — при созревании последовательно образуются эритробласты: базофильные, полихроматофильные и оксифильные (с синей, серовато-голубой и, нако­ нец, позово-желтой цитоплазмой). Созревание эритроцита завершается освобождением клетки от ядра. В норме только эти безъядерные эритроциты вымываются из костного мозга в кровь, но при некоторых видах малокровия в кровь проникают и ядерные формы — эритробласты, что служит всегда признаком тяжелого нарушения кровотворения. Одновременный счет ретикулоцитов и тромбоцитов по Алексееву. В норме количество ретикулоцитов колеблется от 0.3 до 0,8%. Количество их резко* увеличено при гемолитических анемиях, достигая при врожденных (семейных) 2 635