* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

смазав его вазелином, а больного уложив на бок. После извлечения из прямой кишки термометр следует тщательно вымыть и продезинфицировать. Дли­ тельность измерения температуры в подмышечной области и в паху—10 ми­ нут, в полостях — 5 минут. Нормальная температура в полостях обычно выше на 5 десятых градуса. После измерения записывают температуру, охлажден­ ный термометр встряхивают, чтобы столбик ртути был на вуле, и опускают в дезинфицирующий раствор. При измерении температуры возможны ошибки как по виие сестры, так и по вине больного. Температура может- оказаться ниже действительной, евли подмышечная область была влажной от пота или если больной слаб и не мог правильно держать термометр, а сестра не проследила за ним. Температура может оказаться выше действительной, если столбик ртути не был возвращен к нулю после предыдущего измерения. Иногда больные с целью симуляции лихорадки натирают термометр, нагревают предварительно подмышечную об­ ласть или натирают ее солью. Бывает и так, что больные стремятся скрыть повышение температуры и не держат термометр как следует. В случае полу­ чения сомнительных показателей измерения нужно прежде всего проверить исправность термометра. Для этого несколько термометров помещают в теп­ лую воду (38—40°); показатели на всех должны быть одинаковыми. Можно проверить температуру измерением в обеих подмышечных областях, УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО. 1. Уход за кожей и профилактика пролежней. Больные, находящиеся в стационаре, должны принимать гигиеническую ванну или душ не менее одного раза в неделю. Если больному ванна и душ проти­ вопоказаны, то следует ежедневно делать обтирание. Особенно- это касается неопрятных больных, которым, кроме ежедневного обтирания, следует его по­ вторять после каждого загрязнения кожи (непроизвольное испражнеиие или мочеиспускание), Лицо, шею и верхнюю часть туловища полагается мыть ежедневно, Если больной находится на строгом постельном режиме, ему по­ могают сестра и санитарка, умывая его при помощи тубки или ватного там­ пона нли поливая воду из кувшина над тазом. Детей младшего возраста в стационаре умывает сестра. Руки мыть следует утром, перед едой и после всякого загрязнения в течение дня, особенно после посещения уборной. Ноги нужно мыть ежедневно на ночь теплой водой с мылом. Больному, находя^, щемуся на постельном режиме, необходимо мыть ноги 2—3 раза в неделю, поставив на кровать тазик. Кожа половых органов и заднего прохода в обыч­ ных условиях требует ежедневного обмывания. Ходячие больные для этой цели пользуются бидэ (специальной формы унитазом с подачей теплой воды вертикальной струей), а лежачих подмывают не менее 2 раз в сутки. Подмы­ шечные области, паховые складки, складки кожи под молочными железами, особенно у людей с повышенной потливостью иι тучных, требуют частого мытья, так как в противном случае в складках кожи развиваются опрелости. У больных, страдающих различными тяжелыми истощающими заболева­ ниями, вынуждающими их к длительному лежанию на спине и плохо ухожен­ ных, нередко появляются п р о л е ж н и . Местом самого частого образования пролежней является крестец, реже они образуются в области лопаток, пяток, т, е, на тех места*, где кожа подвергается длительному сдавлеиию между костью и постелью. Постепенно развивается омертвение кожи. Присоединение инфекции вызывает воспаление, пролежень увеличивается в размере и углуб­ ляется. В тяжелых случаях глубина пролежня достигает кости и воспаление может распространиться и на кость. Появлению пролежней способствует плохой уход за больными: 1) неудоб­ ная, неровная, жесткая постель, которая к тому же редко перестилается и поэтому иа простыне образуются складки, скапливаются крошки пищи; 2) руб­ цы на простыне и рубашке; 3) мацерация кожи у неопрятных больных вслед­ ствие того, что персонал запаздывает со сменой белья и обмыванием и высу­ шиванием загрязненной мочой и калом кожи. Во время перестилания постели нужно осматривать тело больных, обращая особое внимание на места, где могут возникнуть пролежни, чтобы вовремя предотвратить их появление, 604