
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
сколько часов, сестра должна следить за тем, чтобы: 1) поступление жидко сти в кишечник не прекращалось вследствие перегиба трубок; 2) скорость капания была надлежащей; 3) раствор не остывал, для чего кружку Эсмарха помещают в ватный чехол, а в раствор ставят флакон с кипятком. Те же растворы можно вводить в прямую кишку 2—3 раза в сутки по 150—200 мл баллоном. КОМПРЕССЫ. Компрессы бывают общие (общее влажное укутывание) и местные: холодный, горячий и согревающий. Общие влажные укутывания применяются для закаливания, во время ли хорадки и в период выздоровления, больным с неврозами, общим ожирением и подагрой. Общее укутывание длительностью 15—20 минут назначается как жаропонижающая и возбуждающая (деятельность нервной системы, сердечно сосудистой системы и обмена веществ) процедура. Более длительная проце* дура — 20—45 минут, — наоборот, понижает возбудимость нервной системы, а длительностью в 50—60 минут даёт потогонный эффект. Противопоказанием являются заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью функ ции ее. Т е х н и к а . На полумягкой кушетке с изголовьем раскладывают шерстя ные одеяла и поверх них смоченную и отжатую простыню. Между одеялом и простыней можно положить клеенку размером не менее простыни. Обнажен ный больной ложится на простыню, его быстро заворачивают ею и укутывают одеялом всего, оставляя свободной только голову, на которую кладут холод ный компресс. В течение первых 15—20 минут (первая- фаза), пока простыня и воздух между ней и телом больного нагреваются до температуры тела, наблюдаются явления возбуждения нервной и сердечно-сосудистой системы, повышение теплопродукции. В дальнейшем (вторая фаза) согревание сопро вождается понижением возбудимости нервной системы и наступлением сна, пульс урежается, артериальное давление снижается, дыхание углубляется. Через 50—60 минут (третья фаза) от начала процедуры начинается перегре вание, сопровождающееся вновь возбуждением нервной системы и потоотде лением. Согревающий компресс применяется как отвлекающее и рассасывающее средство. В результате местного и рефлекторного действия образующегося под повязкой тепла наступает прилив крови, повышаются обменные процессы, понижается поверхностная чувствительность. Назначается с целью рассасыва ния при различных местных воспалительных процессах (в коже, в подкожно жировой клетчатке, в суставах и т. д.), как болеутоляющее средство при спаз матических состояниях в брюшной полости. Противопоказанием являются на рушения целости^кожи и нагноительные кожные заболевания, (фурункулез). Т е х н и к а . Компресс состоит из трех слоев: 1) кусок тканн в несколько слоев смачивают в холодной воде (10—14°), отжимают и прикладывают к коже; 2) клеенкой или вощаной бумагой (по размерам больше влажного слоя на 2—3 см) покрывают первый слой; 3) слоем ваты еще большей плошадЪ h достаточной толщины покрывают клеенку. Все три слоя прикрепляют к телу несколькими оборотами бинта достаточно плотно, чтобы удержать ком пресс на первоначальном месте и в то же время не настолько, чтобы сдавить сосуды. Компресс держат 6—8 часов, а затем сменяют его сухой теплой повяз кой или протирают кожу спиртом для того, чтобы избежать мацерации. Прове рить правильность наложения компресса можно через час — два, подсунув под повязку палец; если внутренний слой влажен, значит компресс наложен пра вильно. Если нужно поставить компресс на всю грудь или живот, то для удобства сшивают слой клеенки и ваты или ватина в виде жилета или широ кого пояса, а для влажного слоя вырезают соответствующей формы и мень шего размера кусок полотна. Чтобы повысить эффект согревающего компресса и уменьшить мацерацию кожи, можно внутренний слой компресса увлажнять не водой, а растворами лекарств и маслами: 5% раствором спирта, 3% раство ром соды, камфарным маслом, жидкостью Бурова (по 2 столовые ложки на 0,5 л воды) и т. д. Горячий компресс вызывает прилив крови к месту применения и рефлекторно может дать болеутоляющий эффект. Сложенную в несколько раз сал583