* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

но, но без сильного нажнма фонендоскоп и слушают 3. Постепенно накачи­ вая воздух в манжету, слушают и, когда исчезнут звуки, поднимают столб ртути еще на 30—40 мм; в это время артерия полностью сдавлена манжетой. 4. Слегка приоткрывают винтик у баллона и спускают воздух, чтобы уровень ртути в манжете снижался не очень быстро; одновременно будет уменьшаться давление в манжете. 5. Внимательно слушают и, как только давление в ман­ жете станет чуть ниже давления крови в артерии, кровь получит возможность проникнуть через сдавленный участок артерии, появятся первые звуки — тоны. Момент, появления тона нужно отметить на шкале, это и есть систолическое (максимальное) давление, т. е. то давление, которое оказывает кровь на стенку артерии во время систолы. 6. Пока артерия сколько-нибудь сдавлена, будут прослушиваться звуки: сначала тоны, затем шумы (не всегда) и снова тоны. Как только давление на артерию со стороны манжеты прекратится и просвет ее полностью восстановится, звуки исчезнут. Момент исчезновения тонов отмечается как диастолическое (минимальное) давление, т. е. давление, которое оказывает кровь иа стенку артерии во время диастолы. 7. Измерение полагается повторить еще 2 раза с промежутками в 2—3 минуты и взять на­ именьшие цифры из трех измерений. В промежутке между измерениями ман­ жету снимать не нужно, но воздух из нее полностью выпускать. Записы­ вается давление дробью: в числителе систолическое давление, в знаменате­ ле — диастолическое. О ш и б к и при измерении могут быть связаны с неисправностью аппарата м нарушениями методики. Аппараты нужно периодически проверять. Ошибки, зависящие от измерения, могут быть связаны с изменением звуковых явлений, прослушивающихся в сдавленной артерии. Например, иногда тоны, появив­ шись на уровне систолического давления, исчезают, затем вновь появляются и вновь исчезают на уровне диастолнческого давления. В этих случаях, если предварительно не поднять столб ртути на должную высоту, можно тоны, появившиеся после звукового провала, принять за систолическое давление. Для того чтобы этого не случилось, в сомнительных случаях (когда пульс на­ пряжен, а систолическое давление нормально) следует применять. для про­ верки метод прощупывания пульса. При измерении артериального давления почти одновременно с выслушиванием первого звука начинает прощупываться и пульс. Другое отклонение в звуковых явлениях заключается в том, что тоны не исчезают до конца шкалы; в этих случаях условно считают диастолическое давление равным нулю. ИНГАЛЯЦИЯ. Это метод введения в организм лекарственных веществ путем вдыхания их. При введении лекарств в дыхательные пути можно полу­ чить местный, резорбтивный и рефлекторный эффект. Различают ингаляцию естественную и искусственную. Естественная ингаляция, или аэротерапия, яв­ ляется одним нз видов лечения на приморских (вдыхание влажного, насыщен­ ного солью морского воздуха), горных (вдыхание разреженного воздуха) н лесных курортах (вдыхание воздуха, насыщенного бальзамическими испаре­ ниями и озоном). Для искусственной ингаляции вдыхаемый воздух насы­ щается лекарственными веществами, которые в виде дыма, газа или масляни­ стого тума смешиваются в ингаляторах с воздухом или паром. Паровая ингаляция при помощи простейшего ингалятора издавна приме­ няется при лечении катаров верхних дыхательный путей и ангин. Струя пара, образующегося в водяном подогреваемом бачке, выбрасывается по горизон­ тальной трубке распылителя, разрежает воздух над вертикальным коленом, вследствие чего лекарственный раствор из стаканчика поднимается по верти­ кальной трубке и разбивается паром на мельчайшие частицы. Пар с частицами лекарства попадает в стеклянную трубку, которую больной берет в рот и ды­ шит (делая вдох ртом, а выдох носом) 5—10 минут. В паровом ингаляторе частицы лекарства получаются довольно крупные, и поэтому они оседают на слизистой верхних дыхательны* путей, не достигая легких. Чтобы получить аэрозоль с более мелкими частицами (которые до­ стигнут альвеол), имеются ингаляторы со сложными приспособлениями к рас­ пылителю, но основанные на том же принципе распыляющего треугольника. 575