
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ческим раствором NaCl, соединить его с иглой и ввести несколько миллилит ров для того, чтобы понизить концентрацию введенного раствора. 2. Внезапная смерть от воздушной эмболии, от передозировки лекарства (строфантин!) илн от случайного введения лекарства, не дозволенного для внутривенного введе ния. 3. Лихорадочная реакция возникает после внутривенного введения раствора, недостаточно стерилизованного: растворы готовятся на дважды дистиллированной воде и трижды стерилизуются не более чем за 1—2 суток до вливания. 4. Тромбофлебиты возникают при нарушении правил асептики. ВПРЫСКИВАНИЯ ВНУТРИКОЖНЫЕ. Внутрикожные инъекции приме няются в основном с целью диагностики (туберкулеза — проба Маиту, бру целлеза— проба Бюрне, эхннококкоза — проба Каццони, проба на скрытые отеки) и для местного обезболивания. Количество вводимой жидкости 0,1—1 мл. Берут самую тонкую и короткую иглу со срезом 40—45° и однограммо вый, хорошо притертый шприц, так как кожа оказывает 3Hfc4HTe^bHoe сопро тивление впрыскиванию. Для диагностических проб обычно используют кожу внутренней поверхности предплечья. Место инъекции протирают спиртом и ждут немного, пока кожа подсохнет. Держа иглу срезом вверх и под острым углом, почти параллельно коже, вводят конец иглы на небольшую глубину, только чтобы скрылся просвет ее, и затем впрыскивают назначенное количе ство жидкости. Образующийся волдырь рассасывается в течение '/г—1 часа. ВПРЫСКИВАНИЯ И ВЛИВАНИЯ ПОДКОЖНЫЕ. П о к а з а н и я к подкожному введению медикаментов возникают чаще всего в случаях необ ходимости оказания экстренной помощи. Важнейшим преимуществом подкож ного введения лекарств являются точность дозировки и быстрота действия. Кроме того, рыхлое строение подкожножировой клетчатки позволяет вводить •большие количества (500—1000 мл) изотонических растворов (чаще всего 0,85% раствор поваренной соли и 5°/о раствор глюкозы). П р о т и в о п о к а з а н и я к подкожному введению лекарств могут воз никнуть при некоторых болезненных состояниях: при заболеваниях и повы шенной чувствительности кожи, при повышенной мышечной возбудимости (при столбняке), при некоторых психических заболеваниях. Не следует вво дить лекарство в отечную подкожную клетчатку и в инфильтраты от нерассосавшихся предыдущих инъекций. Противопоказания к подкожному введению могут быть обусловлены химическими свойствами илн концентрацией раство ров лекарственных веществ. И н с т р у м е н т ы . Для подкожных инъекций пользуются ширицами раз личной величины и устройства, для подкожных вливаний используют аппарат Боброва нли кружку Эсмарха. Иглы дли введения растворов берут более тон кие, чем для введения масел; для подкожных вливаний применяется игла с просветом 1 мм, длиной 90 мм. Срез у всех этих игл под острым углом, длинный. , М е с т а для п о д к о ж н ы х и н ъ е к ц и й . Наружная поверхностьпле'ч, отступя несколько сантиметров от локтевого сустава, передняя и наруж ная поверхность бедер (отступя от коленного сустава), лопаточная н брюш ная области. П о д г о т о в к а кожи в месте инъекции производится спиртом или эфи ром или последовательно настойкой йода и спиртом, руки готовят, как для операции; инструменты стерилизуют, вводимые растворы стерилизуют н перед вливанием подогревают. Т е х н и к а . Левой рукой кожу в месте инъекции собирают в складку, в основание которой быстрым движением вводят иглу. Держать шприц и делать, прокол кожи можно двумя способами. При первом способе цилиндр шприца зажимают между I и I I I — I V пальцами, I I палец на муфте иглы, V — на поршне. Вкол делают в основание складки кожи снизу вверх (больной стоит), под углом 30° к поверхности плеча. При проколе кожи просвет иглы обращен вверх, иглу вводят ие всю, а приблизительно на /з ее длины, так как в случае перелома ее он происходит только в месте соединения с муфтой. После про.кола кожи следует снять V палец с шейки поршня, I I н I I I пальци левой рукн поместить на ободок цитинлра, а I палец на рукоятку поршня и надавливать им, выжимая раствор из цилиндра. Если же количество лекарственно! о 2 οι 7