
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
тичиом сифилисе — вначале прием йода, а затем не менее 6 инъекций висмута, В шестом и седьмом курсах новарсенол заменяют осарсолом. Если после лечения, независимо от применяемого метода, возникает клини ческий или серологический рецидив, а также при серорезнстентности, необхо димо всесторонне обследовать больного (терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог, рентгенолог), включая исследование спинномозговой жидкости. Если у больных, закончивших лечение по существующим схемам, сероло гические реакции продолжают оставаться положительными, добавляют еще 3 курса совместно с иеспецифическими средствами. Если после выполнения этих условий серореакций не измениются, то при отсутствии изменений в спинномозговой жидкости, нервной системе, со стороны глазного дна, прч низком титре количественной реакции Вассермана лечение прекращают. Всех больных, закончивших лечение согласно схемам, необходимо в течение 5 лет ежегодно подвергать всестороннему клиническому контролю. Исключением являются больные, начавшие лечение в стадии первичного серонегатизного сифилиса, которые снимаются с учета после 2 лет наблюдения. Курортное и другие методы лечения сифилиса. Одним из методов неспе цифической терапии сифилиса является курортное лечение, которое показано особенно для больных сифилисом нервной системы, висцеральных органов. Оно показано также больным сосудистым сифилисом мозга, сифилитическим миелитом и сухоткой спинного мозга, если отсутствуют противопоказания со стороны внутренних органов. Курортное лечение противопоказано больным, страдающим эпилептическими припадками, психическими нарушениями, арте риосклерозом мозга н необратимыми поражениями при сосудистом нейросифилисе. Для курортного лечения больных нейросифилисом, а также сифилисоч опорно-двигательного аппарата наиболее целесообразно направлять иа курорты с наличием серных, радоновых источников (Пятигорск, Сочи — Мацеста, Сер гиевские минеральные воды и др.); больных висцеральным сифилисом — в Ессентуки, Кисловодск. Целесообразно проведение специфического лечения с одновременным при менением курортных факторов (серные, углекислые ванны и пр.) во внекурортной обстановке на месте постоянного жительства больного. Из других методов неспецифической терапии больным сифилисом (особенно при серорезистентном сифилисе) можно назначать зональное облучение ультрафиолетовыми луча ми—до 20 сеансов; пиротерапия (2% взвесь серы в персиковом масле, инъек ции пирогенала и др.). Детям, страдающим паренхиматозным кератитом или атрофией зритель ных нервов, рекомендуется применять биогенные стимуляторы в виде плацен тарного экстракта в дозе: по 1 мл через день для детей от 5 до 10 лет и по 2 мл через день детям более старшего возраста; на курс 15—20 инъекций. Рекомендуются также инъекции алоэ по той же методике. Детям, страдаю щим паренхиматозным кератитом, показано назначение кортикостероидных препаратов в виде глазных капель. В случаях течения заболевания с резкими островоспалительными явления ми применяется преднизолон по 10—15 мг в сутки. Лечение местных проявлений сифилиса. При первичном шанкре можно рекомендовать присыпки: Calomelanas 2,0; Talci 8,0. Хорошо способствует рас сасыванию склероза серая ртутная мазь или же ртутный пластырь (Emplastrum mercuriale)'. При мокнущих папулах, кондиломах применяют присыпки; при наличии мокнущих, эрозивных папул во рту, сифилитической ангины назна чают полоскания дезинфицирующими средствами (марганцовокислый калий, пе рекись водорода, бертолетова соль). Для прижиганий эрозий и язв применяют 5—10% раствор азотнокислого серебра или такой же раствор хромовой кислоты; рекомендуется также смазывание 1% раствором бриллиантовой зе лени, раствором новарсенола; внутрь—аскорбиновая кислота. Лечение сифилиса беременных. Беременные, болевшие сифилисом, даже снятые с учета, должны подвергаться лечению в течение всей первой половины беременности, независимо от времени заболевания и проведенного ранее лечения. 527