
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
руки теплыми носками или чулками, рукавицами; при склонности к ознобышам ушей, иоса употреблять перед выходом на улицу мази и кремы: 3% борную мазь, ланолиновый крем. ОНИХОЛ1ИКОЗ. Грибковое, очень заразное заболевание ногтей; может быть вызвано грибком трихофитии, парши, очень редко микроспории. Эпидер мофития и особенно руброфития также могут вызывать поражение ногтей. Грибки передаются от больных лиц здоровым через маникюрные приборы, обувь, носки, чулки, и др. Протекает хронически. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Поражение ногтей при грибковых заболева ниях начинается со свободного края ногтевой пластинки: ноготь крошится, расслаивается, тускнеет. При парше поражаются единичные ногти, при трихо фитии — большей частью несколько. Диагноз ставится на основании измененного вида ногтя, а также микро скопического исследования соскоба с пораженных ногтей. При дифференци альном диагнозе нужно иметь в виду нервнотрофические и авитаминозные поражения ногтей. Л е ч е н и е . Удаление ногтей (хирургическим или другим способом), а затем смазывание ногтевого ложа в течение длительного времени Rp. Acidi lactici _ Acidi salicylici аа 4,0 Collodii elast. 24,0 с одновременным применением местных теплых ванночек. Назначается также гризеофульвин по 1 таблетке (по 0,25 г) 3 раза в день в течение 2—5 месяцев. Одновременно применяется местное лечение смазыванием йодной настойкой, сернодегтярными мазями, фунгицидными пластырями. П р о ф и л а к т и к а . При употреблении маникюрных приборов следить за их чистотой, не носить чужую обувь, носки, чулки (см. Эпидермофития). ПАРША. Заразное заболевание, поражает преимущественно детский воз раст, не иногда болеют ею и взрослые. Вызывается грибком ахорион Шенлейни. Парша передается от больного здоровому через предметы обихода: головные уборы, расчески, платки и др. Случаи заражения от животных встречаются редко. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Грибок парши поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти. Размножаясь в волосяной воронке, грибок парши образует колонию желтого цвета. Клинически это выражается образо ванием в устье волосяной воронки скутулы или щитка размером от прося ного зерна до 20-копеечной монеты. Скутулы имеют в центре пупкообразное вдавление и волос, пораженный грибком парши. Иногда путем перифериче ского роста скутулы сливаются между собой и поражают значительные уча стки; при снятии скутулы под ней обнаруживают углубление. На атих местах в дальнейшем остаются участки с рубцовой атрофией — волосы здесь больше не расту. Волосы теряют свой нормальный цвет, ста новятся серо-пепельными, как будто посыпаны пылью, легко .рвутся, но не обламываются, как при стригущем лишае. Они издают мышиный запах. Ску тулы могут быть и на гладкой коже. Кроме скутулярной формы, имеются также сквамозная и импетигинозная формы парши, когда вместо скутул об разуются псориазоподобные чешуйки и гнойнички. Парша иогтей. В ногтевой пластинке появляется желтая точка, она постепенно расширяется и захватывает весь ноготь, который становится гряз но-желтоватым, легко крошится. Л е ч е н и е . Рентгенотерапия е последующей ручной эпиляцией волос и мазевой терапией. Применяется гриэеофульфин внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; всего 90—100 таблеток: местно — сернодегтярные мази. Эпилиновый пластырь. Фельдшер при обнаружении больного паршой должен его направить на микологический пункт или в вендиспансер для лечения и ерганизации со ответствующих профилактических мероприятий. 501