* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
сыпать тальком. При покупке белья, шарфов и др. перед употреблением вы стирать или прогладить горячим утюгом..При островоспалительных явлениях соблюдать растительно-молочную, нераэдражающую диету. ЛИШАИ СТРИГУЩИЙ см. Трихофития. ЛИШАЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ВИДАЛЯ см. Нейродерматоэы. ЛИШАИ ЧЕШУЙЧАТЫЙ, Хронический, неясной этиологии дерматоз. Есть данные, указывающие на неврогенную природу заболевания; иногда ои протекает как семейное заболевание. Эндокринные расстройства, беремен ность, климактерический период, нарушения обмена и др. являются факто рами, способствующими, проявлению псориаза. Часть авторов считает его вирусным заболеванием. Псориаз не заразен. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . На видимо здоровой коже появляются мел кие, точечные узелки красного цвета, которые очень быстро покрываются серебристо-белыми, рыхлыми, многослойными чешуйками. Узелки, увеличи ваясь по периферии, сливаются вместе и образуют кольца, гирлянды, дуги, иногда обширные ярко-красные, слегка приподнятые эритемато-сквамозные участки, в периоде прогрессирования процесса иногда сопровождающиеся зудом и неприятными ощущениями. В зависимости от величины и очертаний элементов различают: точечный, каплевидный, кольцевидный и другие варианты псориаза. В зависимости от характера и глубины отложения может быть инфиль тративный и экссудативный псориаз, от времени появления — зимний и лет ний типы. Локализуются высыпания особенно часто на локтях, коленях, яго дицах, а также на волосистой части головы и на иогтях, которые делаются ломкими, деформируются, покрываются мелкими, точечными углублениями. Псориаз временами проявляется острыми вспышками, затем принимает спо койный, стационарный характер; в стадии регресса папулезные элементы ста новятся менее плотными, шелушение — менее выраженным, инфильтрат посте пенно рассасывается. В этой стадшг обратной эволюции в центре псориатических элементов замечается западение, элементы, рассасываясь, часто окру жены по периферии псевдоатрофическими ободками. Псориаз протекает хро нически, то стихая, то вновь возникая. Артропатическая форма пора жает суставы, сопровождается суставными' болями, иногда могут быть ан килозы. Псориаз в большинстве случаев протекает благоприятно, для жизни ие опасен; некоторые случаи псориаза излечиваются, другие могут дать дли тельные ремиссии — годами и больше. Более серьезны эритродермические формы псориаза, сопровождающиеся общими · явлениями, сильной краснотой кожи, сухостью или, наоборот, экссудативными высыпаниями; местами кожа трескается, инфицируется стафило-стрептококками с образованием фурун кулов, абсцессов, флегмон и др. Лимфатические узлы, особенно бедренные и паховые, увеличиваются, становятся болезненными, отмечаются изме нения со стороны кровотворных органов. Очень длительные формы псориатической эритродермии, как теперь доказано, могут трансформироваться в гемодермии с поражением костного мозга. Прогноз в этих случаях плохой. Диагностическое значение имеет признак точечного кровотечения: при поскабливании псориатических папул последние покрываются сначала серо вато-белого цвета чешуйками — «стеариновое пятно»; при продолжении по скабливании получается пленка красного цвета, в дальнейшем же — точечные кровотечения. При сифилитических папулах этого не бывает, они не склонны к слиянию, псориазиформные сифилиды более инфильтрированы, шелушатся только при рассасывании элемента; при них имеются характерный полисклераденит и другие признаки сифилиса. При затруднениях в диагнозе нужно исследовать кровь на реакцию Вассермана. Л е ч е н и е . В острых стадиях псориаза и при псориатических эритродермиях показано щадящее лечение; местно — мази ( 1 % .ихтиоловая, 1—2% салициловая, цинковое масло); дегтярных препаратов при этих формах не назначают — могут быть дальнейшие осложнения. 497