
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ние, витамины B , В12. При отравлении тетраэтилсвинцом рекомендуется 10%' раствор хлористого кальция внутривенно. Нельзя назначать при этом виде отравления морфин или хлоралгидрат, так как это утяжеляет интоксикацию. ИНФЕКЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ. Основные психические нарушения при некоторых острых инфекционных заболеваниях. Психические нарушения на высоте развития инфекционных заболеваний могут проявляться в виде дели рия (см.), аментивного состояния (см.), оглушения (см.), реже отмечаются судорожные припадки. По окончании острых проявлений заболевания нередко обнаруживается постинфекцнонная психическая слабость, выражающаяся повышенной утомляемостью, раздражительностью, головными болями, трудно стью сосредоточения внимания; больных раздражает и утомляет шум, яркий свет. Постепенно, на протяжении 2—3 месяцев, все эти явления проходят. Иногда возникает нарушение памяти по типу амнестического синдрома (см.). Несмотря иа определенную общность психических нарушений при острых инфекциях, при некоторых заболеваниях можно отметить присущие им осо бенности. Бешенство (см. также в главе «Инфекционные болезни»). В самом начале заболевания отмечаются характерные признаки, такие, как повышенная реак ция на свет, ввуки, дуновение воздуха, что проявляется судорогами в теле*, спазмом мышц гортани, глотки, пищевода. На высоте болезни: резкое двига тельное возбуждение, галлюцинации, страхи, бредовые переживания;- в даль нейшем— помрачение сознания в форме делирия или аменции. На смену су дорогам и спазмам приходят парезы и параличи, и вскоре наступает смерть. Брюшной тиф, На высоте лихорадочного состояния нередко отмечается изменение сознания (оглушение, делирий, аменция). Характерно появление амнестического синдрома в конце заболевания, а также наличие стойких не врологических нарушений (полиневриты). Изредка бывают судорожные при падки, сумеречные состояния сознания. Воспаление легких (крупозное). Часто с нарастанием лихорадки обнару живается состояние оглушения. У некоторых больных возникает резко выра женный делириозный синдром с преобладанием явлений двигательного возбу ждения. На выходе из болезни — неврологические проявления, подавленное настроение, иногда общая заторможенность, напоминающая кататонический ступор или нарушение по типу маниакального состояния. Так как у этих боль ных делириоэное состояние может наступить внезапно, то они нуждаются в особенно внимательном и постоянном наблюдении. Грипп. Психические нарушения разнообразны: вялость, апатия, быстрая утомляемость; наряду с этим могут быть раздражительность, бессонница; иногда отмечаются депрессивные состояния, заторможенность, страхи, идеи самообвинения, мысли о самоубийстве. Изредка встречаются делириозные и аментивные состояния. По окончании болезни нередко наблюдается то более, то менее затяжное астеническое состояние. Малярия. Характерными являются делириозные, сумеречные состояния сознания и острая спутанность (аментивный синдром), в отдельных случаях — эпилептиформные припадки. Все указанные расстройства чаще встречаются иа высоте малярийного приступа. Протекают эти нарушения кратковременно. Характерно также, что данные психические расстройства проявляются выраженным двигательным возбужде нием, которое нередко представляет опасность для больных и окружающих. Иногда отмечаются нарушения памяти по амнестическому типу. Сыпной тиф. Так как при сыпном тифе, как правило, в той нли иной сте пени поражаются сосуды головного мозга, то психические нарушения при нем наблюдаются весьма часто. Отмечаются яркие галлюцинации, особенно ча сто —ι телесные: больные испытывают ощущение жжения, считают, что их ре жут, колют и т. п. Нередко имеют место сложные бредовые переживания (на пример, бред двойника), двигательное возбуждение, маниакальные состояния. Часто встречаются делириозный и аментивный синдромы, оглушенность. По окончании острого периода бывают расстройства памяти, длительные состоя ния психической слабости с повышенной раздражительностью, слезливостью, бессонницей. 1 1 468