* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

новки» сердца, от «разрыва» его. В связи с этим они подолгу посещают вра­ чей, проходят многочисленные исследования, сами следят за работой сердца, щупают пульс и т. п. Кроме того, среди навязчивых страхов нередко встре­ чаются страх смерти, загрязнения (заражения), боязнь высоты, острых пред­ метов, страх больших площадей, закрытых помещений и т. д. При этом боль­ ные понимают, что эти переживания чужды, болезненны, в отличие от того, что наблюдается при бреде (см.); у больных неврозом имеется стремление преодолеть навязчивость. Длительность заболевания несколько месяцев. Те­ чение этого невроза чаще носит рецидивирующий характер. Бывают случаи многолетнего течения, без светлых промежутков. Л е ч е н и е , Успокаивающие средства, андаксин, резерпин, малые дозы аминазина, препараты брома с кофеином, валерьяна, беллоид; общеукрепляю­ щее лечение, психотерапия, налаживание сна, строгое соблюдение режима труда и отдыха, Rp. Tabuleftae Reserpini 0,25 мг D, t. d.Ν. 20 S, По 1 таблетке 1—2 раза в день (под наблюдением врача) Необходимо следить за артериальным давлением Rp. Katrii bromati 1,0 (2,0) Coffeini natrio-benzoici 0,2 (0,4') Aq. destill. 200,0 MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день Rp. Dragee Belloid N. 50 DS, По 1 драже 3—4 раза в день после еды Психастения. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Тревожно-мнительные черты характера на протяжении всей жизни, чувство собственной малоценности и большая склонность к возникновению навязчивых состояний. В отличие от больных с неврозом навязчивых состояний у психастеников симптомы навязчивости носят более упорный характер. Л е ч е н и е см. Невроз навязчивых состояний. НОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ. Чаще всего ночное недержание мочи является одним из проявлений невроза. Обычно наблюдав!ся в детском-и подростковом возрасте. В основе ночного энуреза могут быть различные причины: запоздалое развитие, недостаточное упрочение рефлекса на моче­ испускание, находящегося в связи с функцией коры головного мозга и обес­ печивающего механизм произвольного мочеиспускания. Нередко у детей, стра­ дающих этим недугом, отмечаются раздражительность, капризность, ночные страхи, заикание и др. В связи с повышенной возбудимостью нервной си­ стемы даже небольшое накопление мочи вызывает спинальный (непроизволь­ ный) рефлекс мочеиспускания. Ночное недержание мочи иногда возникает у лиц с нарушенным водным обменом (например, повышенное выделение мочи почками в ночные часы), а также при заболеваниях мочевого пузыря, моче­ испускательного канала, при наличии кишечных паразитов, в случаях эпи­ лепсии и при неполном заращении позвоночника в пояснично-крестцовом от­ деле (spina bifida). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Систематическое или эпизодическое ночное недержание мочн. Начало в раннем детстве — с 2—3 лет. К возрасту полового созревания ночной энурез нередко полностью проходит, но может остаться до более позднего возраста. Л е ч е н и е . Необходимо по возможности выяснить причину заболевания. Больной должен быть осмотрен невропатологом и урологом. Нужно иссле­ довать мочу, сделать рентгеновский снимок позвоночника. При невротическом происхождении, ночного энуреза назначают седативные и тонизирующие пре­ параты (хлористый кальций, фитин, железо, витамины) и. проводят обще­ укрепляющее лечение: закаливание, физкультура, длительное пребывание на свежем воздухе. Физиотерапия: дарсонвализация надлобковой и крестцовой области — 8—10 сеансов, кварцевые облучения этих же участков — 2—3 се448