* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
И развития гнойного воспаления среднего уха, которое в свою очередь может осложниться внутричерепным осложнением или сепсисом. Л е ч е н и е . Всякое промывание уха, вливание капель и даже очистка слухового прохода в первые дни после травмы запрещаются. Первая помощь заключается в наложении стерильной повязки на ухо; в дальнейшем необхо димо наблюдение врача. Повреждения среднего и внутреннего уха являются чаше всего следствием огнестрельных ранений, в большинстве случаев комби нированных с повреждением черепной полости, крупных сосудов и других органов. Первая помощь подается по общим правилам хирургии: асептическая повязка на ухо, остановка кровотечения. Последующее наблюдение и лечение должны вестись врачом. ПОЛИПЫ НОСА. Образуются в результате хронического воспаления при даточных пазух носа, а также прн длительном аллергическом состоянии носо вой полости. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Полипы имеют светло-серый, иногда желто вато-красный студенистый вид и гладкую поверхность. Часто вся носовая полость бывает выполнена мелкими полипами или один громадный полип за полняет всю носовую полость вплоть до хоан включительно. Л е ч е н и е . Оперативное, производится врачом. При аллергическом на сморке, часто рецидивирующем полипозе носовой полости, кроме того, назна чают препарат кальция, никотиновой кислоты, димедрола или диазолина. ПОЛИПЫ УХА. Наблюдаются при хронических гнойных воспалениях среднего уха, осложненных костеоедой стенок среднего уха или холестеатомой. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Гноетечение из уха с запахом и примесью кровянистого, отделяемого. Л е ч е н и е . Удаление полипной петлей или отсечение полипа другим инструментом у его основания, которое производится врачом. Остатки полипа и грануляции прижигаются 10—30% раствором ляписа с последующей нейтра лизацией (промывание уха теплым физиологическим раствором). В дальней шем лечение хронического гнойного воспаления среднего уха (см.). P AK ГО РТА НИ. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Развивается чаще у мужчин старше 40 лет. Постепенно и без видимых причин (без предшествующих про студных и воспалительно-инфекционных заболеваний) развивающаяся хрипота, особенно у -пожилых людей, подозрительна на рак. Развитие опухолевого процесса идет постепенно и медленно. Вначале появляется незначительная гиперемия истинной, реже ложной голосовой связки или инфильтрат, без рез кой границы переходящий на окружающие ткани. В дальнейшем возникает инфильтрация голосовой связки. Последняя становится неподвижной. Хрипота усиливается, наступает полная афония. При поражении верхнего отдела гор тани голос вначале ие меняется, но возникает неприятное ощущение при гло тании, С течением времени опухоль изъязвляется и присоединяется резкий кашель и боль во время глотания. Лимфатические узлы шеи увеличиваются, становятся плотными, малоподвижными, сливаются в большие пакеты. В по дозрительных случаях диагностику облегчает биопсия. Л е ч е н и е . Характер лечения зависит от стадии опухолевого процесса. В первых двух стадиях хирургическое лечение или лучевая терапия является методом выбора. В I I I стадии проводится комбинированное лечение — лучевая терапия с последующим хирургическим вмешательством, обычно полным уда лением гортани. В I V стадии лечение симптоматическое. При метастазах рака гортани проводится комбинированное лечение. РИНОСКЛEPOJWA см. Склерома гортани. СЕПСИС ОТОГЕННЫЙ. СЕПСИС УШНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ- При гнойных воспалениях среднего уха (острых и хронических) в воспалительный процесс может вовлекаться поперечная или сигмовидная венозная пазуха твердой мозговой оболочки Или инфекция по лимфатическим и венозным пу тям попадает в ту же пазуху, вызывая ее воспаление и образование тромба (тромбофлебит). Инфицированный тромб в дальнейшем подвергается гной ному распаду, и частички его могут заноситься током крови в различные органы и ткани (легкие, подкожную клетчатку, суставы, П о ч к и , печень и дру« гие органы). 424