* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

бывает боль при давлении на область соответствующей пазухи (лобной, гай* моровой). Иногда появляются невралгические боли в области лба, виска, ску­ ловой кости, корня носа, челюстей и зубов. При острых процессах темпера­ тура нередко повышена до 38—39°, При воспалениях гайморовых пазух иногда отмечается болезненная припухлость щеки, при поражении лобной — боль и припухлость области лба с отеком верхнего века, светобоязнь и слезотечение, Воспаление клеток решетчатого лабиринта чаще протекает одновременно с за­ болеваниями верхнечелюстных, лобных или основной пазух и часто сопрово­ ждается пониженным восприятием запахов. Прн хроаическом воспалении субъективные симптомы выражены значи­ тельно слабее, Двустороннее заболевание пазух, встречающееся несколько реже, конечно, будет сопровождаться и двусторонней симптоматикой. Нередко больной отмечает понижение обоняния. При осмотре носовой полости обычно обнаруживается гиперемии и отечность слизистой оболочки, избыток слизи­ стого или гнойного отделяемого в виде полоски в среднем ИЛИ верхнем носо­ вых ходах, При хронических процессах часто можно наблюдать полипы в об­ ласти среднего или верхнего носового хода и нередко полипозное перерожде­ ние переднего отдела средней носовой раковины. Для окончательного диагноза и разграничения поражений гайморовой, лобной, основной пазух и клеток решетчатого лабиринта требуется ряд допол­ нительных исследований, производимых врачом-специалистом: просвечивание пазух (диафаноскопия), рентгенологическое исследование придаточных пазух иоса. Л е ч е н и е , Больные с повышенной температурой нуждаются в стацио­ нарном лечении или, во всяком случае, в постельном режиме. Назначают жаропонижающие (аспирин 0,5 г, кофеин 0,1 г по одному порошку 2—3 раза в день), Для уменьшения набухлости слизистой оболочки, особенно в области выводных отверстий придаточных пазух, и облегчения оттока содержимого пазухи смазывание 1—2% раствором кокаина с 3% раствором эфедрина сред­ него носового хода илк вливание 2—3% раствора эфедрина, кокаиновых ка­ пель с адреналином или эфедрином, Rp, Cocami hydrochlorici 0,2 Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1 % gtt. X Sol. Acidi borici 4°/о 10,0 MDS. По 10 капель 3—4 раза в день в нос Rp. Cocaini hydrochlorici 0,1 Ephedrini hydrochlorici 0,2 Sol. Acrdi borici 4°/о 10,0 MDS. По 10 капель 3—4 раза в день в нос Вливаний капель в нос лучше производить при горизонтальном положении больного. Голова его должна быть несколько запрокинута и слегка повернута в больную сторону с тем, чтобы капли попали в средний и верхний носовые ходы. Суженное вследствие набухания слизистой оболочки выходное отвер­ стие придаточной пазухи после вливания капель расширяется, и в некоторых случаях можно затем наблюдать непосредственное вытекание гноя из среднего или верхнего носового хода в носовую полость. Излечению больного острым воспалением придаточных пазух помогают местное освещение лампами Минина, соллюкс, ультрафиолетовое облучение (кварц), УВЧ, грелки, В случаях затянувшегося острого воспаления показана диатермия (12—15 сеансов в течение 10—15 мннут ежедневно или через день). В тяжелых случаях, сопровождающихся общей интоксикацией, резкими головными болями и обильным отделяемым из носа, в течение 3—5 дней при­ меняют антибиотики. При затянувшемся течении, обильном выделении гноя, а также при неблагоприятных анатомических соотношениях прибегают к неболь­ шим оперативным вмешательствам, которые производит врач-специалист: уда­ ление полипов, частичная резекция средней носовой раковины, повторные 412.