* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
через другую лупу 13,0 D, поставленную впереди больного на расстоянии 8 см (фокусное расстояние), видит ярко освещенное глазное яблоко и изменения переднего отрезка глаза: помутнения, инородные тела, дефекты и новообра зованные сосуды роговицы, изменения радужки, зрачка, реакции зрачков на свет, помутнения переднего отдела хрусталика. Исследование в проходящем свете. Производят в темной комнате, где источник света устанавливается слева и позади больного. Перед своим правым глазом исследующий держит о ф т а л ь м о с к о п (глазное зеркало) и, направ ляя отраженный им свет в глаз больного, через отверстие а зеркале виднт красное свечение зрачка (рефлекс). На его фоне хорошо видны помутнении роговицы, хрусталика (катаракта), стекловидного тела. Исследование глазного дна, офтальмоскопия. Техника такая же; дополни тельно перед глазом исследуемого держат лупу 12,0—13Д) D (на расстоянии 8 см). Исследующий видит впереди лупы обратное увеличенное изображение глазного дна: сосок зрительного нерва, сосудистую и сетчатую оболочки и их сосуды. Это очень важный метод исследования для диагностики многих глазных и общих заболеваний (гипертонической болезни, опухолей и воспали тельных заболеваний центральной нервной системы, болезней почек и др.). Исследование остроты зрения. Производится с помощью специальных таб лиц, имеющих ряды различных размеров черных букв, знаков, рисунков на белом фоне, хорошо освещенных лампой, помещенной впереди таблицы. Сидя на расстоянии 5 м от таблицы, исследуемый называет буквы рядов сверху вниз, попеременно читая каждым глазом. Острота зрения определяется рядом, наименьших букв, правильно называемых больным. Нормальная острота зре ния = 1,0 (больной читает 10-й ряд); если острота зрения понижена, напри мер = 0,3; 0,5, следовательно, больной лишь читает соответственно 3-й и 5 й ряд. Когда больной не читает букв, ему с разных расстояний показывают пальцы на черном фоне. Острота зрения равна 0,02, если он считает пальцы с расстояния 1 м, 0,04 — с 2 м и т. д. При отсутствии и такого зрения офтальмоскопом в темной комнате с разных направлений освещают глаз н спрашивают у боль ного, вндит лн'он свет и где. В положительных случаях острота зрения равна светоощущенню с правильной проекцией. Если больной неправильно называет направление света, значит проекция света у него неправильная, а когда боль^ ной не виднт света, то зрение равно 0. Исследование слезных путей. Производится для определения их проходи мости и выяснения причин слезотечения. Путем осмотра выявляют положение слезных точек (величина, выворот) и внутреннего края век. Колларголовая проба. В конъюнктивальный мешок закапывают 2 капли Sol. Collargoli 2%, который в норме через 2 минуты всасывается в слезоотводящие пути и при надавливании на область слезного мешка выделяется из нижней слезной точки. Это положительная канальцевая проба, указывающая на нормальную функцию слезной точки и канальца. Затем приблизительно через 5 минут колларгол проходит через здоровые слезные пути в нос (поло жительная носовая проба) и обнаруживается при сморкании больного или на ватке, введенной заранее в нижний носовой ход. В случаях отрицательной колларголовой пробы шприцем со специальной конюлей вводят физиологический раствор через нижнюю слезную точку. В зависимости от степени проходимости слезных путей жидкость проходит в нос и струей или каплями выходит из ноздри. Вытекание жидкости через верхнюю слезную точку указывает на не проходимость слезоотводящнх путей. Для л е ч е н и я производят промывание слезных путей дезинфицирующими растворами (фурацилином, антибиотика ми), Для диагностики нарушения проходимости слезных путей окулисты при меняют также рентгенографию и зондирование. Исследование тонуса глаза (внутриглазного давления). Необходимо для обследования и активного выявления больных глаукомой, для выбора средств лечения, показаний к операции при различных глазных заболеваниях. Пальпаторный метод. Больной смотрит вниз, исследующий указательными пальцами через веко надавливает на глазное яблоко выше уровня хряща. При этом определяется повышение или понижение плотности (тонуса) больного глаза и сравнивается с плотностью здорового. Для точного измерения - 407