* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
конъюнктивите); I I стадия — то же и рубцы конъюнктивы; I I I стадия — пре обладание рубцов над остальными изменениями; IV стадия—рубцован. Руб цы — беловатые полоски в переходной складке, конъюнктиве хряща в борозд ке у ресничного-края: Уже в I стадии нередко п а н н у с — поверхностное раз литое сосудистое воспаление роговицы. Отмечается светобоязнь, слезотечение, спазм век, прогрессивное помутне ние роговицы, больше сверху, с врастающими поверхностными сосудами. Ирит, Течение трахомы (легкое, среднее, тяжелое) в зависимости от степени процес са, осложнений и последствий и отягощающего влияния общих заболеваний (малярии, туберкулеза, сифилиса, глистной инвазии, гипо- и авитаминоза и др.), наслаивающегося конъюнктивита. Заболевание отличается длительным течением, обострениями, рецидивами. Осложнения и последствия трахомы. Я з в а р о г о в и ц ы . В исходе ее помутнение или бельмо с резким снижением зрения ил* слепотой. Вследствие рубцевания слизистой оболочки н хряща наступает з а в о р о т век (см.) и рост- ресниц в сторону глаз — т р и х и а з (см.). Переход процесса иа слез ные пути проявляется д а к р и о ц и с т и т о м . В исходе трахомы может про изойти высыхание слизистой оболочки и всего глаза — к с е р о з , ведущее к слепоте. Эпидемиология и профилактика трахомы. Заболевание- заразное, пере дается мухами, предметами общего пользования, загрязненными слезами и от деляемым больного, его руками. Распространению трахомы способствуют пло хие санитарно-гигиенические и социально-экономические условия, невежество и низкая культура, недостаточная медицинская помощь. В борьбе с трахомой необходимо участие всей медицинской сети, особенно сельской, для профилак тических осмотров населения, выявления учета, лечении,, диспансеризации больных и членов их семей, санитарно-просветительной работы, улучшения условий быта. Л е ч е н и е , Общее, в зависимости от отягощающих заболеваний ' (скро фулез, малярия и др.), внутрь витамины, хлористый кальций. Дегельминти зация, В тяжелых, осложненных случаях с упорным течением заболевания, вы раженным паннусом, язвами, конъюнктивитом внутрь сульфаниламиды (этазол) или антибиотики (биомицин, террамицин или тетрациклин) по 0,5 г 4 раза в день на протяжении 7 дней. Повторный курс через 2—3 недели. В конъюнктивальный мешок закладывают 1% еннтомициновую эмульсию нли 1% биомициновую, или 1 % террамнцнновую, или 1 % тетрациклиновую мазь 5 раз в день, или 1 % дибиомициновую 1 раз в день на протяжении 2—3 неделе. Если есть фолликулы, осторожное выдавливание (экспрессия), а затем снова мази. Ле чение неосложненных случаев длится 2—3 месяца. При упорных, формах тра хомы, не излеченных за этот срок, перерыв в лечении или замена одних средств другими. Больных нужно госпитализировать, если обнаружены осложнения паннусом, заворотом век и трихиазом, ксерозом, во многих случаях показано хирургическое лечение. Больным с трахомой IV стадии показано противорецидивное лечение: закладывание какой-либо из упомянутых мазей 1 раз в день 3—6 месяцев. После этого 2—3 года диспансерное наблюдение. ТРАВМЫ ГЛАЗ. Различают поверхностные, проникающие, тупые травмы (контузии). Поверхностные травмы. П р и ч и н ы . Повреждения глаз мелкими ино родными телами: наждаком, камнем, углем, металлом, застревающими под верхним веком илн в поверхностных слоях роговицы нли- вызывающими ее эрозию. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Боль, слезотечение, светобоязнь, блефарогпазм, наличие-инородного тела в конъюнктивальном мешке или на роговице. Эрозия» роговицы видна по зеленоватому окрашиванию дефекта после окраски Л е ч с н и е. Выворачивание век и извлечение комочком влажной ваты соринок из желобка хряща верхнего века, удаление поверхностных инородных тел роговицы. Для этого после анестезии диканном подводят под инородное тело специальное долото, копье нли иглу от шприца и извлекают его; потом закладывают 5% синтомициновую или левомицетиновую мазь, В нередко на404