* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Прежде всего следует внимательно наблюдать за состоянием дыхания. При появлении синюшности и затруднении дыхания больному вводят под кожу 1 мл 1 % раствора лобелина, камфару, кофеин, дают вдыхать углекис­ лоту через катетер, введенный в трахею. При параличе дыхательного центра и полной остановке дыхания производят искусственное дыхание вручную илн при помощи специальных аппаратов. Самым тяжелым осложнением в послеоперационном периоде является расстройство деятельности сердца. Поэтому в первое время после операции необходимо непрерывное наблюдение за состоянием пульса. При первых же признаках расстройства сердечной деятельности следует применить 20% рас­ твор камфары по 2 мл несколько раз в день, кофеин, эфедрин, препараты ди­ гиталиса и другие сердечные средства. Частым послеоперационным осложнением является рвота. Это создает опасность попадания рвотных масс в дыхательные пути и возникновения тя­ желых осложнений. Для предупреждения их необходимо в первые часы после операции придать больному положение на спине, без подушкн и при появле­ нии позывов на рвоту повернуть голову в сторону, подставить тазик для со­ бирания рвотных масс и тотчас же по окончании рвоты осторожно очистить полость рта и гортань при помощи марлевого шарика, взятого корнцангом. В последующие дни необходимо следить за отправлениями внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря. При параличе кишечника, вздутии жи­ вота больному вводят в задний проход газоотводную трубку, ставят сифон­ ные клизмы, под кожу вводят атропин, раствор прозерина, внутрь назначают карболен. При задержке мочеиспускания назначают уротропин, на ннз живота ставят грелку, иногда приходится прибегать к катетеризации пузыря и его промыванию. Для предупреждения образования пролежней тщательно следят за состоя­ нием постели, внимательно оправляют ее, протирают кожу на крестце, яго­ дицах, на лопатках камфарным спиртом, подкладывают резиновый круг. При невозможности питания больного через рот производят подкожные или внутривенные вливания физиологического растаора, раствора глюкозы, плазмозаменнтелей, белковых гидролизатов и т. д. ГЛАВА VII ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ АНЕСТЕЗИЯ В ГЛАЗНОЙ ПРАКТИКЕ. П о к а з а н и я . Удаление ино­ родных тел из конъюнктивы и роговицы, исследование внутриглазного давле­ ния (тонометрия), перед операциями. Закапывание Sol. Dicaini 0,25—0,5% производится троекратно по I—2 капли с промежутком 1—2 минуты. Для операций, кроме того, применяют еще инфильтрационную анестезию Sol. Novocaini 0,5—>1—2% вместе с Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% (по 1 капле на 1 мл новокаина). АВИТАМИНОЗ А. П р и ч и н ы . Недостаток витамина А в организме, в пище или плохая его усвояемость. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Сухость в глазу или усиленное слезотечение, понижение или отсутствие зрения в сумерках и темноте — г е м е р а л о п и я , или «куриная слепота», сухость и складчатость слизистой оболочки. На уровне раскрытой глазной щели, у лимба видны сероватые сухие участки конъюнк­ тивы, В очень тяжелых случаях наступает к е р а т о м а л я ц и я (keratomalacia). При этом сначала наступает высыхание и помутнение роговицы у нижнего лимба, а через 1—2 дня — прогрессирующее гнойное расплавление роговиц. Чаще встречается у истощенных, ослабленных маленьких детей, особенно при тяжелых желудочно-кишечных заболеваниях. Прогноз очень серьезный для зрения и жизии больного. 391