* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Си мπτ о м ы и т е ч е н и е . Тотчас после проглатывания появляются жгучие боли по ходу пищевода и в подложечной области, сильное слюнотече­ ние, рвота. Через 3—4 дня острые явления стихают, больной получает возмож­ ность принимать жидкую и полужидкую пищу. В дальнейшем начинается про­ цесс образования рубца на поврежденных участках пищевода, в соответствии с чем и развиваются те или иные симптомы. Основным симптомом является постепенно нарастающее затруднение при глотании пищи. Л е ч е н и е . Первая помощь при химическом ожоге пищевода заключается в назначении наркотиков (морфин, пантопон, промедол). Назначается обиль­ ное питье, при ожоге кислотами — жженая магнезия, известковая вода, другие щелочные растворы, при ожоге щелочами — слабые растворы лимонной и уксусной кислоты. Подкожное или внутривенное вливание глюкозы, физиоло­ гического раствора хлористого натрия. В дальнейшем (не ранее 5-го дия после ожога) систематическое бужирование. ОРХИТ. Воспаление яичка, развивается при переходе воспалительного процесса с придатка или при занесении инфекции из отдельных воспали­ тельных очагов при различных инфекционных заболеваниях (тиф, паратиф, туберкулез, паротит и т. д.). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Боль в области яичка, повышение темпера­ туры, ухудшение самочувствия и общего состояния. При осмотре обнаружи­ вается более или менее значительное увеличение яичка, а при ощупывания — болезненность и уплотнение яичка. Л е ч е н и е . В остром периоде необходимо уложить больного на несколько дней в постель. В первые дни местно холод, внутрь сульфаниламидные препа­ раты, антибиотики. По миновании острых явлений тепло (грелки, согреваю­ щие компрессы), ношение суспензория. При образовании гнойника показано оперативное вмешательство. ОСТЕОМИЕЛИТ. Воспаление костного мозга, может возникнуть вслед­ ствие открытых повреждений, когда нарушается целость кожи, мышц, над­ костницы (травматический остеомиелит), или гематогенным путем, когда ин­ фекция заносится из отдаленных воспалительных очагов (гематогенный остео­ миелит). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Различают острый и хронический остео­ миелит. Острый остеомиелит. Начинается внезапным резким повышением темпера­ туры, потрясающим ознобом, быстрым развитием тяжелого общего состояния. При осмотре отмечается характерная для тяжелой интоксикации желтушная окраска кожи, сухой обложенный язык, учащенный пульс, высокий лейкоцитоз, иногда помрачение сознания. В этот первый период заболевания диагноз затруднителен, часто допускаются ошибки. Через несколько дней появляются признаки локализации процесса в той или иной кости. Больной начинает ща­ дить пораженную конечность, избегает двигать ее. При осмотре отмечается расширение венозной сети, пастозность на более или менее значительном про­ тяжении конечности, боль при давлении и постукивании по кости. В дальней­ шем постепенно развивается картина межмышечной и подкожной флегмоны; появляется флюктуации, гной прорывается наружу, образуются свищи, темпе­ ратура постепенно снижается. Процесс переходит в подострую и хроническую фазу развития. В первые дии заболевания рентгенологическое исследование не позволяет обнаружить изменений со стороны пораженной кости. Лишь спустя несколько дней после начала заболевания на рентгенограмме выявляются характерные изменения, утолщения кортикального слоя кости и надкостницы, появление секвестров. Хронический остеомиелит. В анамнезе всегда имеются указания на пере­ несенное ранее тяжелое общее заболевание или на ранение конечностей, при исследовании больного обнаруживаются утолщение на том или ином участке конечности, свищи и рубцы на месте ранее бывших свищей, более или менее значительное выделение густого сливкообразного или ихорозного гиоя. На рентгенограмме определяется .типичная картина уплотнения отдельных участ­ ков кости и наличие секвестров, 3G0