* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

НЕВРОМА. Опухолевидное разрастание осевоцили-ндрического отростка и нервных оболочек на конце перерезанного нервного ствола. Особенно часто такие разрастания бывают после ампутации конечностей. С и м п т о м ы * т е ч е н и е . Сильные боли, обостряющиеся при давлении и даже легком прикосновении к концу культи. При осторожном ощупывании иногда удается обнаружить под кожей небольшие плотные, очень болезненные узелки или одну круглую опухоль величиной от булавочной головки до разме­ ров вишневой косточки. Кожа на вершине культи истончена, мышцы атрофи­ рованы. Л е ч е н и е . Впрыскивание спирта в периферический отрезок нерва, на конце которого имеется неврома. Если болевые ощущения не проходят, то опе­ рация, иссечения иевромы и обработки конца поврежденного нерва спиртом или раствором формалина. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ. Под недержанием мочи разумеется такое болез­ ненное состояние, при котором больной не чувствует позывов на мочеиспуска­ ние и моча вытекает непроизвольно. Недержание мочи может быть постоян­ ным или только по ночам (см. гл. «Нервные и психические болезни». Ноч­ ное недержание мочи). Полное постоянное недержание мочи наблюдается при органических заболеваниях центральной нервной системы. Л е ч е н и е . При полном недержании мочн необходимо выяснить основное заболевание и направить борьбу иа его устранение. НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА. Под кишечной непроходимостью разумеют полную невозможность продвижения содержимого кишок вследствие непреодолимого препятствия, возникшего на том или ином участке кишечной трубки. В зависимости от того, чем обусловлена непроходимость, различают две основных ее формы: а) динамическая кишечная непроходимость; б) механи­ ческая кишечная непроходимость. Динамическая кишечная непроходимость развивается в тех случаях, когда резко нарушается двигательная функция кишечной стенки. Это может про­ изойти в двух случаях: а) когда под влиянием тех или иных причин происхо­ дит резко выраженный спазм кишки на ограниченном ее участке (спастиче­ ская непроходимость); б) когда, наоборот, развивается паралич кишечной стенки (паралитическая непроходимость). Механическая непроходимость также разделяется на две формы: обтурационную и странгуляциоиную. Обтурационной кишечной непроходимостью называют те случаи, когда препятствие для продвижения содержимого кишок располагается внутри кишечной трубки и закупоривает ее. Такая закупорка просвета кишки может быть вызвана раз­ вивающейся опухолью, инородным телом, клубком глистов и т. д. При этом брыжейка и ее кровеносные сосуды остаются ненарушенными, вследствие чего питание кишечной стенки сохраняется и омертвение ее не наступает. Странгуляционная непроходимость развивается в тех случаях, когда про­ свет кишки закрывается вследствие сдавления кишки извне. Это происходит или при перекрутке кишки вокруг своей оси (заворот кишки), или при сдавле­ нии кишки и ущемлении ее перемычками и тяжами, образовавшимися в брюш­ ной полости после слипчивого перитонита, после операций и т. д. При этом ча­ сто возникает резкое нарушение кровообращения в брыжейке на более или ме­ нее значительном" отрезке кишки. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Самым частым признаком кишечной непро­ ходимости является сильная, схваткообразная боль в животе. При странгуляционной непроходимости боли имеют особенно острый характер, наступают внезапно и носят перемежающийся характер. При обтурационной непроходи­ мости боли развиваются постепенно и обычно не столь интенсивно. Часто встречающимся симптомом является рвота. Вначале рвотные массы содержат остатки съеденной пищи, а в дальнейшем появляется примесь желчи, грязножелтого цвета жидкость с неприятным запахом. Очень важным признаком яв­ ляется задержка газов и стула. Происходит вздутие живота, на высоте схваткообразных болей можно заметить перистальтику кишечных петель. При обтурационной непроходимости на высоте схваткообразных болей можно про­ слушать урчание, звучные шумы в кишечнике, Полное отсутствие звуков при