* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

перманганата калия с последующей инсталляцией раствора протаргола (1—2%) или азотнокислого серебра (0,25—1%) по 3—5 мл (через день). При наличии проктита в прямую кишку вводят глазной пипеткой 3—4 капли рас­ твора протаргола (0,5—2%). К р и т е р и й и з л е ч е н н о с т и . Нормальная клиническая картина и благоприятные результаты повторного лабораторного исследования мазков после провокации. Последняя производится комбинированно: инъекция гоновакцины (150—-200 млн. микробных тел) и смазывание влагалища и вульвы раствором Люголя на глицерине; в уретру закапывают 2—3 капли 0,5—1% раствора азотнокислого серебра; нижний отрезок слизистой- оболочки прямой кишки смазывают 1% раствором азотнокислого серебра. На 2-й, 3-й, 4-й день исследуют мазки из уретры, влагалища, прямой кишки. Провокацию произ­ водят по одному разу каждый месяц в течение 3 месяцев после лечения. Только после получения благоприятных результатов ребенок может быть до­ пущен в детский коллектив. П р о ф и л а к т и к а . В быту: отдельная кровать, индивидуальный гор­ шок, индивидуальные предметы ухода при подмывании; в детских коллекти­ вах: предварительное обследование поступающего на работу персонала, по­ вторное обследование один раз в 3 месяца; при поступлении и во время нахождения в учреждении обследуются наружные половые органы детей; заболевшие и подозрительные на гонорею дети изолируются и консульти­ руются венерологом; индивидуальная ночная посуда, в детских садах—убор­ ные стоячего типа. Подмывание детей производят текущей струей воды при помощи отдельного ватного тампона на корнцанге, обтирание индивидуаль­ ными полотенцами. Активная санитарно-просветительная работа среди персо­ нала и матерей. ЗУД ВУЛЬВЫ. Зуд в области, наружных половых органов, обычно уси­ ливающийся иочью. Часто связан с гипофункцией яичников, невротическим состоянием, глистной инвазией и сахарным диабетом. Зуд может быть первым симптомом рака вульвы. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . При осмотре отмечаются ссадины от расче­ сов и гиперемия. Для распознавания необходимо исследование крови и мочи на сахар, кала — на яйца глистов. Жалобы больных весьма характерны. Л е ч е н и е . Направлено на устранение причины, вызвавшей зуд (лечение сахарного диабета, нервно-психических заболеваний). При отсутствии видимых причин рекомендуют мазь с анестезином (10%) или гидрокортизоиовую мазь (0,5%). Эффективны внутривенные введения 0,25% раствора новокаина по IO мл 8—10 раз через день. КИСТА ЯИЧНИКА. Опухолевидное образование, возникающее при скоп­ лении жидкости в атрезирующемся фолликуле или желтом теле. Лютеиновые кисти (двусторонние) наблюдаются при пузырном заносе (см.). Кисты увеличиваются за счет увеличения содержимого и не являются опухолями. К и с т о м а я и ч н и к а — доброкачественная опухоль яичника. Различают псевдомуцинозные и серозные кистомы. П с е в д о м у ц и н о э н а я ки­ с т о м а чаще бывает односторонней, может достигать очень больших разме­ ров, обычно имеет многокамерное строение. Содержимое псевдомуцинозиой кистомы имеет студенистый слизеподобный вид. С е р о з н а я к и с т о м а часто бывает двусторонней, имеет меньшие размеры, чем псевдомуциноэная, с жидким прозрачным содержимым. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Киста и кистома небольших размеров могут протекать бессимптомно. При увеличении кистомы могут появиться чувство тяжести внизу живота, затруднение дефекации, учащение мочеиспускания, боли в животе. Если киста или кистома имеют длинную ножку, а следовательно, большую подвижность, может произойти перекручивание ножки, нарушение кровоснаб­ жения опухоли, некроз ее и развитие перитонита. При наличии воспалительного процесса при перекручивании ножки кисты или кистомы может произойти сращение капсулы с соседними органами, в связи с чем появляются болевые ощущения. 321