* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
фтивазид. При всех острых, тяжелых вспышках туберкулеза, при осложненном течении первичного комплекса, при милиарном и диссеминированном тубер кулезе назначают одновременно стрептомицин, ПАСК и фтивазид. Длительность антибактериального лечения у детей при первичной тубер-кулеэной инфекции 2—5 месяцев; при первичном комплексе и неосложнеиных бронхоаденитах — 6 месяцев, а при осложненных — 8—12 месяцев, при ослож ненных, а также опухолевидных бронхоаденитах — 8—12 месяцев, при диссе минированном и остром милиарном туберкулезе—12—16 месяцев. Стрептомицин внутримышечно в сутки вводят: детям до 3 лет — 200 ООО—• 250 000 ЕД, 3—7 лет — 250 000—300 000 ЕД, 8—12 лет — 300 000—500 000 ЕД, подросткам — 500 000 ЕД. На курс лечения от 20 до 50 г стрептомицина ( I r равен 1 ООО 000 ЕД). Продолжительность курса 2—3 месяца. Фтивазид при меняется внутрь по 0,02—0,03 г на 1 кг веса в суткн (в 2—3 приема). Суточ ная доза: детям до 3 лет — 0,3—0,4 г, 3—7 лет —0,6 г, 8—12 л.ет —0,9 г. ПАСК дается в порошках из расчета 0,75 г на год жизни ребенка в 3— 4 приема. Суточная доза детям до 3 лет—1,5—2 г, 3—7 лет — 2—3 г, 8—12 лет —4—8 г. По мере затихания процесса введение стрептомицина прекращается, но продолжают давать фтивазид и ПАСК. При возникновении побочных явлений следует уменьшить дозу фтивазида илн ПАСК или же одни из них временно отменить. При образовании каверн, кроме медикаментозного лечения, необходимо наложить искусственный пневмоторакс или произвести алкоголизацию диафрагмального нерва, а при показаниях — оперативное удаление пораженного сегмента или доли легкого. При лечении туберкулеза широко применяют витамины С, B i , B , PP Be, D , рыбий жир, пивные дрожжи, препараты кальция (подкожное введение 0,5% раствора хлористого кальция на 0,25% растворе новокаина, начинают с 0,5 мл и постепенно увеличивают инъекцию раствора до 2,5—3 мл, курс лечения 1 месяц). Рекомендуется санаторное лечение в специализированных детских здранницах (Крым, Абастумани и др.). П р о ф и л а к т и к а . Противотуберкулезная вакцинация БЦЖ. Вакци нации подлежат все новорожденные при отсутствии противопоказаний (по вышение температуры, упорные срыгивания, родовая травма, острые заболе вания, диспепсии, гнойные заболевания кожи). Вакцину дают через рот на 3-й, 5-й, 7-й или 4-й, 6-й, 8-й день после рождения. Когда ребенок по какой-" либо причине в родильном доме не получил прививку, то его следует вакци нировать иа дому. Вакцинацию БЦЖ необходимо повторять в яслях, детских садах, школах (учащимся 4-го, 7-го и 10-го классов). Противопоказания к ревакцинации: заболевания с нарушением общего состояния; после перене сенного острого инфекционного заболевания вакцинацию можно производить через 1 месяц после выздоровления. ХРОНИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И ПИЩЕВАРЕНИЯ см, Гипотрофия. ЭМПИЕМА см. Плеврит гнойный.
5 1 2
ГЛАВА
V
АКУШЕРСТВО И ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ
А. АКУШЕРСТВО АБОРТ (ВЫКИДЫШ). Выкидышем, или абортом, называется прерывание беременности в течение первых 28 недель беременности (7 акушерских меся цев). Аборт в течение первых M недель называется ранним, после 14 и до 264