* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

преднизон и преднизолон в небольших дозировках: по 5—10 мг в сутки в течение 8—10 дней. К концу курса лечения эту дозу следует постепенно снижать. В особенно тяжелых случаях пневмоний, сопровождающихся токсикозом, судорогами, очень высокой температурой, следует назначать аминазин внут­ римышечно или внутривенно (Sol. Aminasini 2,5% 1,0 in amp. По 0,1—0,2 мл детям раннего возраста). Важным моментом при лечении пневмонии является борьба с дыхатель­ ной недостаточностью. Эти мероприятия включают в себя: 1) обеспечение постоянного притока свежего воздуха (хорошее провет­ ривание палат, вынос больных на веранды или террасы), соблюдать осто­ рожность в отношении больных с токсическими и токсико-септическими фор­ мами пневмонии, у которых под влиянием свежего воздуха (8—15°) общее состояние может ухудшиться; 2) подача увлажненного кислорода с помощью кислородных подушек, носовых катетеров, применение кислородных палаток. При нарушении функции дыхательного центра (частое неровное дыха­ ние, периодически остановка дыхания) вводить цититон (Cytitoni 1,0 amp.): детям от 1 до 7 месяцев —0,1 мл, от 7 до 12 месяцев — 0,2 мл, лобелии ( 1 % раствор) в тех же дозировках. При атональных состояниях эти препа­ раты противопоказаны. Широко назначаются с первого дня лечения сердечные: кордиамин, кардиазол, кофеин, камфара. В особо тяжелых случаях строфантин (Sol. Strophanthini 0,05%) 0,1 мл с 20% раствором глюкозы внутривенно (вводить мед­ ленно!). При выраженном застое и отеке легких показано кровопускание. При сильном беспокойстве и бессоннице давать люминал (0,005—0,01 г на прием), бромурал (0,03—0,1 г на прием). Борьба с • метеоризмом прово­ дится с помощью газоотводной трубки, тепла и клизмы. В этих же целях с хорошим эффектом можно применить внутривенно инъекции 1—2 мл хромосмона ( 1 % раствор метиленовой синей, приготовленной на 25% растворе глюкозы, выпускается в ампулах) или инъекции прозерина (Sol. Proserini 0,05% 1,0 in amp. По 0,1—0,2 мл в мышцу). Наряду с медикаментозным лечением надо широко пользоваться лечеб­ ными ваннами с температурой воды от 38 до 40°, продолжительность 8—•IO минут (во время процедуры следить за состоянием сердечной деятель­ ности!). Показаны также горчичные и скипидарные обертывания. Из физиоте­ рапевтических процедур рекомендуется диатермии: при правостороннем по­ ражении электроды накладывают ,на грудь и спину; при левостороннем и двустороннем поражении — на боковые поверхности грудной клетки. Про­ цедуры проводят ежедневно, начиная с 15 минут и увеличивая их продолжи­ тельность на 5 минут, доводя до 30 минут. При резком токсикозе, абсцедирующих пневмониях, гнойных плевритах и положительных туберкулиновых пробах диатермию применять нельзя. Хо­ рошие результаты дает также применение электрического поля УВЧ (элек­ троды № 1 или 2, зазор 2—3 см, ежедневно по 15-12-40 минут) и облуче­ ние ртутно-кварцевой лампой участков кожи соответственно пораженной доле легкого. Облучение повторяют через 2—3 дня, постепенно повышая дозу. Общеукрепляющее лечение состоит в назначении комплекса витаминов (А, .группы В и С). После уменьшений явлений токсикоза производят внут­ римышечные инъекции" крови по 10—15 мл через день, переливание крови или эритроцитарной массы малыми дозами (по 15—30 мл), вводят гаммаглобулин (по 1 дозе 3—4 раза). П р о ф и л а к т и к а . Правильный режим, грудное вскармливание со свое­ временным введением прикорма; регулярные ежедневные прогулки иа све­ жем воздухе; необходимо часто проветривать помещение; закаливание ре­ бенка. Хорошими закаливающими процедурами являются воздушные ванны, массаж и активно-пассивная гимнастика. Профилактика и лечение рахита, экссудативного диатеза. Оберегать детей от острых катаров дыхательных путей, вирусного гриппа, кори и коклюша. 251