* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ряют в кипяченой воде, 1 мл раствора должен содержать 5000 ЕД антибио­ тика. Суточную дозу дают в 4—5 приемов. При появлении осложнений (отит, пневмония, пиурия) добавляют один из антибиотиков тетрациклинового ряда (биомицин, террамицин или тетрациклин) из расчета 25 ООО ЕД иа I кг веса в сутки иа 4 приема в течение 5—7 дней. Можно вводить также внутримышечно террамицин (разовая доза для детей: до 1 года— 10 000 ЕД, от 1 года до 5 лет — 20ООО ЕД, старше 5 лет — 30 000 ЕД 2—3 раза в сутки), пенициллин или стрептомицин (по 20 ООО—30 000 ЕД на 1 кг веса в сутки в течение 5—7 дней). При резко выраженном метеоризме с явлениями пареза кишечника под­ кожно вводят 0,05% раствор прозерина из расчета 0,1 мл на год жизни (не свыше 0,3 мл на 1 раз), внутривенно — хромосмон ( 1 % раствор метиленовой синей в 25% растворе глюкозы) по 0,1—0,15 мл на 1 кг веса (не больше Змл). При нерезко выраженном метеоризме хромосмон в количестве 0,2—0,3 мл и а 1 кг веса (не больше 5 мл) после очистительной клизмы вводят медленно в прямую кишку. Со 2—З^го дня лечения назначают пепсин с соляной кислотой или желу­ дочный сок (до еды), панкреатин с кальцием (после еды), как и при лечении простой диспепсии. Обязательной является также дача витаминов, в первую очередь аскорбиновой кислоты по 0,1—0,15 г (2 раза), никотиновой кислоты по 0,015—0,025 г (1 раз), витамина B и B по 0,003^0,005 г (1—2 раза). По­ сле прекращения рвоты назначают жидкий концентрат витамина А по 1—3 капли 1—2 раза в день. По мере улучшения состояния детей дозу рыбьего жира с 3—5 капель постепенно увеличивают до V —J чайной ложки. Свеже­ приготовленные витаминные соки (фруктовые, ягодные, овощные) добавляют к выпиваемым жидкостям со 2—3-го дня лечения в возрастающих дозах. Используют стимулирующую терапию: плазму, гидролизин Л-103, гаммаглобулин назначают на протяжении всего периода лечения, после снятия то­ ксикоза можно добавить гемотерапию и переливание крови. Очень важен пра­ вильный и тщательный уход за кожей (см. Опрелость) и слизистыми оболоч­ ками полости рта (см. Молочница, стоматит), глазами (увлажнение глаз рас­ твором Рингера, рыбьим жиром или витамином D ) . Во время ухода нужно следить, чтобы ноги и руки у больного всегда были теплыми, для этого ребенка, обкладывают грелками, но нельзя их при­ кладывать непосредственно к телу, так как даже не особенно горячие грелки могут вызвать ожоги. Долгое лежание на спине ведет к застою крови в нижнеэалних отделах легких. Это способствует развитию воспаления легких; необходимо ребенка часто поворачивать с боку на бок, носить иа руках, хо­ рошо проветривать палату и выносить больного иа воздух или держать у открытого окна (в теплое время года). Воспаление легких может возникнуть и от вдыхания рвотных масс (аспирационная пневмония), поэтому во время рвоты необходимо слегка приподнять ребенка у изголовья и повернуть го­ лову в сторону. Следует тщательно и своевременно подмывать ребенка, свое­ временно менять пеленки, не оставлять лежать больного мокрым, при всяком покраснении кожи иа местах давления смазывать вазелином или рыбьим жи­ ром, подкладывать резиновый круг, тщательно следить за глазами, промы­ вать их 2% раствором борной кислоты, если роговицы суховаты, закапывать масляный раствор витамина А или рыбий жир. П р о ф и л а к т и к а . Правильный уход за ребенком и правильное его вскармливание. Летом избегать перегревания. Соблюдение санитарно-гигие­ нических правил в окружении здорового и больного ребенка. Достаточное пре­ бывание на свежем воздухе. ДИАБЕТ САХАРНЫЙ см. гл. «Внутренние болезни». ЗАПОР. Является обычно следствием нерационального вскармливания. Чаще наблюдается у детей .раннего возраста, когда пища содержит слишком много белков (избыточное количество коровьего молока — казеина) или жиров и мало углеводов, при голодании (недостаток молока у матери или слишком разведенное коровье молоко). Большую роль в происхождении запоров играет вялая мускулатура брюшных и кишечных стенок (атонические за­ поры); нередко запоры наблюдаются при рахите и у недоношенных. У детей i 2 2 239