* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

связанным с нарушением нейротрофических функций центральной нервной СистемЫ| У,детей* страдающих экссудативным диатезом, наблюдается повышенная чувствительность к различным пищевым веществам: яйцам, какао, шоколаду, молоку, сыру, меду, иногда к ягодам, в частности к землянике. При грудном вскармливании экссудативный диатез может возникнуть в связи с особенно­ стями питания матери. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Кожные проявления: гнейс (серые и жел­ тые чешуйки появляются в надбровной области и на голове), молочный струп (покраснение кожи и шелушение ее на щеках), мокнущая экзема (иа щеках, на голове), опрелость (иа шее, в подмышечных впадинах, часто переходит в мокнущую экзему), себорейная экзема (чаще всего на волосистой части го­ ловы, сухая себорейная экзема может быть и на лице), крапивница (зудящая сыпь в виде волдырей, неправильной формы, различной величины), почесуха (зудящая узелковая сыпь на разгибательной поверхности рук и ног), строфулус (красноватые узелки на конечностях и на туловище, наполненные сна­ чала серозным, а потом гнойным содержимым). Проявления со стороны слизистых оболочек: «географический» язык (на­ леты и шелушение иа языке наподобие географической карты), конъюнк­ тивиты, затяжные диспепсии, бронхиты, нередко появляется бронхиальная астма Лимфатические узлы (шейные, подмышечные, паховые) более илн менее упеличены и плотны. Наклонность к частым «простудным» заболеваниям, пневмониям, диспепсиям. Дизентерия у этих детей принимает затяжное тече­ ние. Больные отличаются повышенной возбудимостью, раздражительностью/ беспокойством, плохим сном, неустойчивым аппетитом. Л е ч е н и е и п р о ф и л а к т и к а . Очень важно правильное кормление (см. Питание детей), избегать перекармливания, широкое использование воз­ духа и солнца. При лечении рекомендуются ограничение молока, жирных сме­ сей у полных детей, витамины (А, Bi, B , Вб, B i , С, D ) , исключение из рациона яиц и сладостей. Для того чтобы ребенок не расчесывал сыпь, необходимо зашить рукава распашонки, в тяжелых случаях — руки привязать марлей к стенкам кровати. С целью десенсибилизации применяют: 3—5% раствор салицилового на­ трия в комбинации с 0,25—0,5% раствором брома и настоем валерьяны 3—4 недели подряд, димедрол по 0,003— 0,05 г 3 раза в день 3—4 недели подряд; 10% раствор хлористого кальция в течение 2—3 недель; хорошие, но времен­ ные результаты дает применение кортизона по 0,012 г 4 раза в день 8—10 дней подряд, последующие 8—10 дней дозу постепенно снижают и отменяют дачу кортизона, АКТГ по 5—10 единиц 2 раза в день в течение 2—3 недель. При экземе без мокнутия показаны присыпки, болтушка (см. -гл. «Кожные болезни»), π период мокнутия — примочки (раствор буровской жидкости). Очень хорошо действует гидрокортизоновая мазь (Hydrocortison! 0,2, Levomycetini 0,1, Vitamini А 150000 ed, Lanolini ad 50,0). Когда кожа под­ сохнет, назначают индифферентные мази. К гигиеническим ваннам при сухой коже добавляют питьевую соду (1 сто­ ловая ложка иа ведро воды), прн мокнущей — марганцовокислый калий, а также череду (1—2 столовые ложки опускают в мешочке в ваину). ДИСПЕПСИЯ ПРОСТАЯ- Наблюдается преимущественно у детей пер­ вого года жизни. Причины: перекорм, недокорм, быстрый переход на искус­ ственное вскармливание, кормление нецелесообразной по составу пищей (слишком богатая чужеродными белками или жнром, преждевременное чрез­ мерное введение в диету углеводов в виде каши, мучнистых смесей), пере­ гревание, инфекция. ' С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Обычно заболевание развивается остро: срыгивания створоженным молоком, гг отдельных случаях — рвота, понижение аппетита; характерный диспепсический стул: учащенный, водянистый, желтозеленого цвета, с белыми комочками, небольшая примесь слизи, вздутие ки­ шечника, усиленное выделение-газов. Из-за кишечных колик ребенок неспо­ койный, часта плачет, легко просыпается. Вне приступа кишечных колик 2 2 235