* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

воспользоваться следующей формулой: χ (в граммах) =у (в граммах) +600г (или 500 г) X «»'где х— искомый вес ребенка, у — вес при рождении, я—ме­ сяц жизни. Для детей первого полугодия число месяцев жизии умножают на 600, а для детей после 6 месяцев — на 500. Ориентировочно вес детей любого возраста (после года) можно рассчитать по формуле: х •» 9,5 кг + 2 кг X я, гдеχ — искомый вес в килограммах, я — число лет. Вес детей одного итого же возраста колеблется весьма в широких пределах и для правильной оценки физического развития ребенка, наряду с весом необходимо учитывать и длину тела, так как сопоставление этих величин дает достаточное представление об особенностях физического развития ребенка (табл. 1). Длина тела (рост), окружность груди, размеры о к р у ж н о с т и г о л о в ы см. табл. 1. Измерение роста и веса ребенка (см. гл. Лечебные манипуляции и уход за больными. Антропометрия). Детей раннего возраста взвешивают на специальных чашечных весах. Окружность грудной клетки измеряют при помощи сантиметровой ленты, ко­ торую накладывают плотно сзади под нижним углом лопаток, спереди по нижнему краю околососкового кружка (с развитием грудных желез у дево­ чек — иа уровне верхнего края четвертого грудного сочленения). Окружность головы следует измерять наложением сантиметровой ленты на выдающуюся часть затылочного бугра, а спереди — над бровями (см. табл. 1) 4 ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ. ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ Вскармливание новорожденных. Для детей периода новорожденности наиболее физиологическим питанием является естественное вскармливание грудью матери. Первый раз новорожденного следует прикладывать к груди матери через 6—12 часов после рождения. После первого кормления и в после­ дующие дни каждые 3—З'/г часа ребенок должен получать грудь, а ночью в течение 6—б'/г часов следует обязательно делать перерыв в кормлении. Таким образом, устанавливается регулярное 7 или 6-разовое кормление, в строго определенное время. До 2—:2'/г недель ребенка кормят 7 раз в сутки, с 2'/г не­ дель—'через З'/j часа, т. е. 6 раз, и с 4—6 месяцев — через 4 часа, т. е. 5 раз в сутки. При прикладывании ребенка к груди необходимо соблюдать следую­ щие правила: 1) перед каждым кормлением мать должна чистыми руками с помощью ваты обмыть соски кипяченой водой или свежеприготовленным 3% раствором борной кислоты; 2) учитывая, что выходные отверстия молоч­ ных ходов могут быть загрязнены, перед прикладыванием ребенка к груди необходимо сцедить несколько капель молока; 3) при сосании ребенок дол­ жен захватывать в рот не только сосок, но и околососковый кружок; 4) надо следить за тем, чтобы головка ребенка не была слишком запрокинута назад, так как сильное прижатие материнской грудью затрудняет его дыхание; 5) по окончании кормления грудь надо обмыть холодной кипяченой водой, тща­ тельно обсушить, смазать сосок и окружность его вазелином; 6) при каждом кормлении ребенка следует прикладывать только к одной груди и строго следить за тем, чтобы грудь полностью освобождалась от молока; 7) если ребенок насытился, а в груди остается молоко, его необходимо сцедить рукой или молокоотсосом. Если же у матери молока не хватает, то оиа может давать в одно кормление обе груди. С первых дней жизни ребенку надо давать ежедневно воду, неподсахарениый или слегка подсахаренный чай, а лучше — рингеровский раствор, раз­ бавленный пополам чаем, в количестве от 20 до 50 мл на 1 кг веса тела. Для того чтобы выяснить, достаточно ли молока у матери, ребенка.необ­ ходимо взвешивать до и после кормления в течение всего дня. Если при этом окажется, что ребенок высасывает достаточное количество молока, а в весе прибавляет плохо, то следует временно (в течение 7—10 дней) добавлять ре­ бенку 1—2 г плазмона на сутки или 2—3 раза в день, после кормления грудью добавлять I—2 чайные ложки пахтанья, цельного снятого молока, разведения кефира. Если же окажется, что молока у матери мало и ребенок систематиче210