* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

При легочной форме чумы стрептомицин вводят внутримышечно по 3,5— 4,5 г в сутки. В целях поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы приме­ няются инъекции эфедрина в сочетании с камфарой. Полезны обильные под­ кожные вливания физиологического раствора и 5% раствора глюкозы. За больными необходим тщательный уход; их следует настойчиво кормить, причем пища должна содержать большое количество витаминов. Выписка переболевших чумой возможна не ранее чем через месяц после исчезновения всех клинических симптомов, а при первичной легочной чуме и метастатической пневмонии — лишь после клинического выздоровления и многократного получения отрицательных результатов исследования мокроты на чумные бактерии. Все лица, соприкасающиеся с больным, подлежат инди­ видуальной изоляции на 9 дней; эти лица с момента контакта подвергаются профилактическому лечению стрептомицином (по 1—1,5 г в день на протяже­ нии 4—5 дней). П р о ф и л а к т и к а . Поскольку заболевания людей чумой тесно связаны с эпизоотологической обстановкой, необходимо постоянное наблюдение про­ тивочумных станций, расположенных в эндемических очагах, за возможным распространением чумы среди диких грызунов, своевременное выявление эпизоотий. В портовых городах по мере надобности осуществляются карантин­ ные мероприятия, препятствующие возможному заносу чумы через корабель­ ных крыс. Для уничтожения крыс применяется цинк-крысид. Дикие грызуны (осо-_ бенно при опасности распространения чумы из эндемических очагов) должны уничтожаться с помощью хлорпикрина и сероуглерода. Хорошие результаты для уничтожения блох, переносчиков инфекции, дает пропыливание нор диких грызунов 10% дустом ДДТ и гексахлорана (по 2—5 г на каждую нору). В случае обнаружения в данной местности хотя бы одного больного чумой немедленно извещаются вышестоящие органы здравоохранения, объяв­ ляется карантин, распространяющийся на достаточно обширную территорию в окружности того пункта, где был выявлен первый случай заболевания. Для уничтожения блох в жилых и производственных помещениях при­ меняется распыление 10% дуста ДДТ (из расчета 8 г порошка на 1 M пола). Еще более эффективна газовая дезинсекция хлорпикрином (15—20 мл на 1 M помещения при экспозиции в течение суток; окна и двери должны быть плотно закрыты и заклеены, а щели стен и карнизов надежно герметизиро­ ваны). Для ликвидации ограниченного очага чумы необходимы следующие ме­ роприятия: 1) строгая индивидуальная изоляция больных и их рациональное лечение; 2) изоляция всех лиц, соприкасающихся с больным, и их профилактиче­ ское лечение стрептомицином; 3) тщательная дезинсекция, дератизация, а также дезинфекция одежды, предметов и всего помещения- в очаге. ЭНДЕМИЧЕСКИЙ (КРЫСИНЫЙ) СЫПНОЙ ТИФ. Острое инфекцион­ ное заболевание. Э т и о л о г и я . Возбудитель — особый вид риккетсий. Э п и д е м и о л о г и я . Носителями инфекции являются крысы и мыши. Заболевание передается человеку через блох. Встречается в некоторых районах Черноморского н Каспийского побе­ режья (главным образом в городах). Характерна сезонность заболевания (сентябрь — декабрь). Передача инфекции от больных грызунов здоровым происходит череэ блох, в кишечнике которых размножаются риккетсий. Человек заражается при втирании испражнений зараженных блох в рас­ чесы кожи) а также при раздавливании этих насекомых на поверхности кожи. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Инкубационный период продолжается от 6 до 14 дней. Болезнь начинается остро: озноб, головные боли, общая раз2 3 175