
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
по 300 ООО ЕД 4 раза в день также в течение 6—5 дней. Более благоприятные результаты дает назначение тетрациклина, террамнцнна или биомицина при обязательном проведении перечисленного выше комплекса лечебных мероприя тий. В раннем периоде болезни (первые 2—3 дня) больному следует прини мать холерный бактериофаг (по 30 мл 2 раза в день за 3 часа до приема пиши), запивая его 5% -раствором литьевой соды (чайная ложка на полста кана воды). Рекомендуются ванны температуры 38—38,5° в течение 10—12 минут с последующим растиранием тела полотенцем и обкладыванием грелками. Диета больных такая же, как при брюшном тифе. Ухаживающие за больным дол жны тщательно соблюдать правила личной профилактики. Условием для выписки больного, помимо клинического выздоровления, является двукратное получение отрицательных результатов посева испражне ний, произведенного с промежутками в 5 дней. Первый посев производится не ранее 6-го дня болезни. Для лиц, находившихся в контакте с больным, изоляция прекращается не ранее 6 дней от момента контакта и при условии двукратного получения от рицательных результатов посева испражнений; при этом выписка возможна ле ранее 14 дней от начала болезни. П р о ф и л а к т и к а . Все больные холерой подлежат строгой (желательно индивидуальной, 'изоляции, так же как и соприкасавшиеся с ними лица. На территории, где был выявлен больной, проводятся строгие карантинные меро приятия. Помимо экстренного извещения обычной формы, необходимо, чтобы медицинские работники немедленно извещали в установленном порядке о Каждом случае холеры вышестоящие органы здравоохранения, вплоть до Противоэпидемического управления Министерства здравоохранения СССР. Срочной и обязательной госпитализации подвергаются также больные с любыми формами лоноса, находившиеся в том пункте, где обнаружены хо лерные заболевания. В очаге в порядке текущей дезинфекции проводится тща тельное обеззараживание. Испражнения и рвотные массы обеззараживают сухой хлорной известью или 10% ее раствором. Для мытья рук применяют 0,5% раствор хлорамина. Большое значение имеет специфическая профилактика (подкожные инъек ции вакцины нз убитой культуры холерного вибриона). Прививки производят лицам, подвергающимся опасности заражения; эти прививки можно комби нировать с вакцинацией против других инфекционных болезней кишечной группы (например, против брюшного тифа). При появлении хотя бы одного случая холеры в данном населенном пункте всему населению необходимо принимать натощак холерный бактерио фаг (по 20 мл каждые 5 дней, запивать 2% раствором соды). Лица, соприка сающиеся с больным, подвергаются изоляции на 6 дней; за ними ведется тща тельное клиническое наблюдение с бактериологическим контролем испраж нений. ЧУМА. Тяжелое инфекционное заболевание зоонозного происхождения. Э т и о л о г и я . Возбудитель (В. pestis)—короткая палочка яйцевидной формы, более интенсивно окрашенная на своих полюсах. Э п и д е м и о л о г и я . Резервуаром инфекции в природе являются гры зуны (суслики, тарбаганы, крысы и др.). Заражение происходит иди непосредственно при контакте человека с боль ным животным, или через укусы зараженных блох, которые переходят с этих животных- на человека. От больного легочной формой чумы болезнь передается через вещи или воздушно-капельным путем. К заражению может вести также прямой контакт с больными язвенно-бубонной и кишечной формами чумы. В СССР чума уже давно ликвидирована. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Продолжительность инкубационного периода от нескольких часов до 6 дней. Чума протекает в виде трех основных клиниче ских форм: бубонной, легочной и кишечной. Бубоииая форма. Инкубационный период продолжается 2—3 дня, ио ииогда удлиняется до 9 дней. Болезнь развивается остро: оэиоб, быстрое по вышение температуры до высокого уровня при наличии значительной общей 173