* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

' Л е ч е н и е Вслед за поступлением больного в стационар необходимо про­ извести промыв'ание желудка 0,5% раствором питьевой соды через толстый зонд. Одновременно назначают солевое слабительное и очистительную клизму. Больного необходимо немедленно уложить в теплую постель, согревать грен­ ками, давать горячее питье (крепкий сладкий чай или кофе). Необходимо сле­ дить за сердечно-сосудистой деятельностью, поддерживая ее инъекциями эфедрина, кордиамина, кофеина, камфары. Больному вводят физиологический раствор внутривенно (лучше капельным методом), а также подкожно. Кроме того, вводят внутривенно 40% раствор глюкозы (от 50 до 100 мл) и подкожно капельно 5% раствор глюкозы (800—1500 мл)'. П р о ф и л а к т и к а . Основную роль играют меры ветеринарного и сани­ тарного надзора за скотом, подлежащим убою, обеспечение санитарно-гигие­ нических требований при хранении мяса, рыбы и других продуктов, а также правильная кулинарная обработка и сохранение пищевых продуктов на хо­ лоду. Категорически запрещается употребление в пнщу продуктов, которые по внешнему виду или запаху кажутся недоброкачественными; не следует также употреблять консервы, если банка имеет вздутие (бомбаж). Испражнения больного в случаях, токснкоинфекций, вызванной палочкой Бреслау, нужно обеззараживать 10% раствором хлорной извести, так как больной в течение нескольких дней может выделять патогенные бактерии. ПСИТТАКОЗ см. Орнитоз. РОЖА см. гл. «Хирургические болезни». СИБИРСКАЯ ЯЗВА. Острозаразное заболевание человека и сельскохозяй­ ственных животных (зоонозиая инфекция). Э т и о л о г и я . Возбудитель инфекции — довольно крупная бактерия, имеющая под микроскопом вид палочки с обрубленными концами. Э п и д е м и о л о г и я . Находясь во внешней среде, палочка сибирской язвы образует споры, которые могут сохранять жизнеспособность на протя­ жении многих месяцев и даже лет. При попадаини спор сибирской язвы в организм человека или животного через кожу, верхние дыхательные nyiH или слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта образуется вегетатив­ ная форма в виде палочки, окруженной капсулой. -Источником инфекции в основном являются животные, больные сибир­ ской язвой (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи). Заражение сибирской язвой может носить профессиональный характер (уход за больными животными, обработка кожи, шкур, шерсти, щетины от больных животных) и бытовой (например, ношение шерстяного платка, зара­ женного спорами сибирской язвы). В настоящее время благодаря широкой системе профилактических мероприятий сибирская язва встречается в СССР в единичных случаях. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Средняя продолжительность инкубационного периода 2—3 дня с удлинением его в отдельных случаях. Сибирская язва мо­ жет протекать в виде кожной; легочной и желудочно-кишечной формы. К о ж н а я ф о р м а , наиболее часто встречающаяся, характеризуется образованием карбункула. По прошествии 2—3 дней с момента внедрения возбудителя в кожу иа поверхности ее образуется небольшое, но сильно зудя­ щее красное пятнышко, вскоре превращающееся в плотный узелок — папулу. Через несколько часов иа вершине папулы возникает пустула — пузырек, по­ степенно наполняющийся гнойным содержимым. Затем пустула лопается, и на ее месте остаются омертвевшие, некротизированиые ткани в виде черного струпа, по виду напоминающего уголь (отсюда латинское название болезни anthrax). Постепенно увеличиваясь, струп запа­ дает, вокруг него образуется несколько мелких пузырьков (везикул), состав­ ляющих как бы периферический венчик. К периферии от центра неьроэа раз­ вивается массивный отек. В области отека, так же как н иа месте струпа, ткани совершенно безболезненны. Обычно кожа в области отека напряжена и лоснится. Кожиые проявления сопровождаются значительным повышением температуры (в тяжело протекающих случаях до 40-40,5°), общим недомога­ нием, разбитостью, головными болями, бессонницей и тоскливым настрое­ нием. После стихания болезненных явлений (в результате проведенного лечения) 163