* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Лечение больных туберкулезом. Лечение должно быть комплексным, предусматривающим применение средств, повышающих общую сопротивляемость организма, нормализующих его чувствительность к тубер­ кулезным токсинам, антибактериальных препаратов, симптоматических средств и в показанных случаях — хирургических методов лечения. Основным методом общеукрепляющего лечения является гигиено-диететический режим (режим поведения, питания, отдыха, труда). Для нормализа­ ции- чувствительности к туберкулезным токсинам широко применяются раз­ личные препараты кальция (хлористый, молочнокислый кальций, глюконат или глицерофосфат кальция). Всех больных в период вспышки, больных со свежими процессами госпитализируют. Срочному направлению в больницу по неотложным и эпидемиологическим показаниям подлежат: больные с по­ дозрением на туберкулезный менингит и милиарный туберкулез; больные с легочным кровотечением, спонтанным пневмотораксом; бацилловыделители' в период обострения, проживающие в общежитиях или в тесном контакте с детьми; работники детских и учебных заведений, пищевых предприятий и молочных ферм. До госпитализации больному назначают постельный режим в домашних условиях, привлекая к уходу за ним родственников (не детей!). В период затихания вспышки назначается режим относительного покоя, при котором разрешаются ограниченные движения в комнате, а затем и на улице. Когда температура становится стойко нормальной, нормализуется аппетит и сон, а в легких отчетливо выявляются репаративные процессы, больному назначают тренирующий режим, цель которого постепенно вернуть больного к привычному для него труду. При этом широко применяется лечебная гим­ настика. Питание больных туберкулезом должно быть достаточным и разнообраз­ ным, соответствующим нормам для здорового человека. В период выражен­ ной вспышки в связи со значительным снижением аппетита рекомендуется давать пищу небольшими порциями 5—6 раз в день при основной пищевой нагрузке в часы минимальной температуры. Учитывая значительный распад собственных белков больного при выраженном обострении, их суточное ко­ личество увеличивают до 100—120 г, снижая суточную норму углеводов до 300—350 г, так как их повышенное потребление сенсибилизирует организм и может способствовать развитию вспышки. При любом активном туберкулезном процессе возникает необходимость дополнительного введения витаминов, особенно аскорбиновой кислоты (вита­ мин С) и группы В ( B i , Вб). Для приема внутрь они могут быть приготов­ лены по рецепту: Rp. Ac. ascorbinici 0,3 Vitamini B Vitamini B 55 0,01 Ac. nicotinici 0,005 Glucosae 0,5 М. f. pulv. D. t. d. N. 30 S. По 1 порошку 3 раза в день i 2 Rp. Pyridoxyni 0,05 Glucosae 0,2 M. f. pulv, D. t. d. N. 20 S. По 1 порошку 2 раза в день Сведения о режиме, неотложной помощи и лечении при легочном кро­ вотечении, спонтанном пневмотораксе, экссудативном плеврите, туберкулезном менингите, туберкулезе гортани, кишечника см. соответствующие разделы. А н т и б а к т е р и а л ь н а я т е р а п и я при активных формах туберку­ леза должна проводиться длительно (не менее 12—15 месяцев) с примене­ нием различных сочетаний препаратов в оптимальных суточных дозах. Наи­ более важными являются препараты группы ГИНК (гидразида изоникотиновой кислоты): ту б а з ид — применяется из расчета 0,01 г на 1 кг веса больного в сутки; ф т и в а э и Д — назначается по 0,02 г на 1 кг веса 101