* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Дифференцировать следует с эхинококкозом, раком печени, жировой ди­ строфией, сердечным циррозом печени. Л-е ч е н и е. Общие принципы такие же, как при острых и хронических гепатитах (см. соответствующие заболевания). При асците различные мочегон­ ные средства: меркузал (по 0,5—1 мл 1 раз в 3—5 дней),-хлортиазид (по 0,05 г 1— 2 раза в день в течение 3—5 дней), при отсутствии эффекта — парацентез (выпускание жидкости путем прокола), Rp. Diacarbi 0,25 D. t. d.Ν. 10 in tabul. S. По 1 таблетке 1 раз в день Rp, Chlorothiazidi 0,05 D. t. d.Ν. 10 in tabul. S, По 1—2 таблетки 1—2 раза в день ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ см. Плевриты. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ. Расширение легких,.вызванное растяжением ле­ гочных альвеол воздухом. Острая эмфизема может возникнуть при затянув­ шемся тяжелом приступе бронхиальной астмы, при воспалении-легкого (ком­ пенсаторная эмфизема здорового легкого). Хроническая эмфизема легких развивается в результате постепенной потери эластичности альвеол из-за по­ стоянного их растяжения при хронических заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, перибронхит, интерстицйальная хроническая пневмония, бронхиальная астма). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Постоянный кашель и одышка. Цианоз. Груд­ ная клетка расширена (бочкообразная форма), нижние границы легких опу­ щены, резко ограничена дыхательная экскурсия легочного края. Перкуторный звук коробочный. Ослабленное дыхание, иногда выслушиваются, сухие (тихие) и незвучные мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца определяются с трудом из-за раздутых воздухом легких. Болезнь медленно прогрессирует, резкое ухудшение начинается при развитии легочного сердца (см.). Л е ч е н и е . Лечение того заболевания, которое вызывает у данного боль­ ного эмфизему (см. соответствующие разделы). При наличии симптомов сердечной недостаточности комбинированное ле­ чение сердечно-сосудистыми средствами (см. Легочное сердце). Рекомен­ дуется лечение кислородом (лучше кислородная палатка), дыхательная гим­ настика. Общеукрепляющая терапия. П р о ф и л а к т и к а . Тех заболеваний, следствием которых бывает раз­ витие эмфиземы (см, соответствующие разделы). ЭНДОКАРДИТ СЕПТИЧЕСКИЙ ЗАТЯЖНОЙ. Вызывается зеленящим стрептококком. Наиболее часто заболевают люди, страдающие ревматическим или врожденным пороком сердца. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Заболевание развивается исподволь, чаще всего после гриппа или ангины. Реже наблюдается острое начало, с высокой температурой, ознобом, потами. Больного беспокоят слабость, недомогание, озиобы даже при незначительном повышении температуры, одышка, боли в сердце, стойкое сердцебиение. Кожа постепенно приобретает цвет кофе с моло­ ком, пальцы становятся в виде барабанных палочек, ногти — в виде часовых стекол, иа коже и слизистых оболочках появляются мелкоточечные кровоиз­ лияния. С первых же дней определяется увеличение селезенки, может быть увеличена и печень. Сердце увеличивается в размерах, происходит быстрое формирование порока — недостаточности аортальных клапанов (см. Пороки сердца). Характерны эмболии и инфаркты в различных органах (чаще всего в селезенку, печень, почки и др.), эмболический очаговый нефрит, протекаю­ щий с альбуминурией, гематурией. Могут развиться и диффузные нефриты. Это заболевание раньше считалось неизлечимым и заканчивалось вскоре ле­ тально. В настоящее время в связи с лечением антибиотиками наблюдается выздоровление 30% больных, у остальных заболевание приобретает длитель­ ное" течение с периодами обострений и ремиссий. Летальный исход отмечается 92