* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Бруцеллезный полиартрит. Заболевание суставов является наиболее ча­ стым проявлением хронического бруцеллеза, поражающего многие органы и системы. Заболевают люди, соприкасающиеся с больными бруцеллезом жи­ вотными, или от употребления в пищу продуктов, зараженных возбудителем бруцеллеза (сырое молоко, сыр, творог и др.). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Поражаются главным образом крупные су­ ставы. Больного беспокоят острые боли в суставах, припухлость, ограничение подвижности в них. Этот полиартрит сопровождается волнообразной лихо­ радкой, увеличением селезенки, печени, лимфатических узлов, невритами и невралгиями. Кроме того, характерно развитие воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях и в поясничном отделе позвоночника. Помогают в установлении правильного диагноза специфические реакции Райта и Хеддльсона, проба Бюрне и ряд других, которые способствуют дифференци­ альной диагностике этого полиартрита от ревматического, инфекционно-неспецифического и др. Л е ч е н и е . Вакцинотерапия. При острых и подострых формах назначают антибиотики: левомицетин по 0,5 г внутрь каждые 4 часа до падения темпе­ ратуры, затем каждые 6 часов в течение 2—4 недель биомицин по 0,5 г внутрь 4 раза в день, 3 семидневных курса с перерывом в 2 недели. Хрониче­ ские полиартриты лечат комбинированно вакциной с антибиотиками и перели­ ваниями крови. Курортное лечение наиболее показано в Цхалтубо, Сочи, Пя­ тигорске, Серноводске и др. П р о ф и л а к т и к а . Санитарно-просветительная работа среди сельского населения, особенно животноводов. В местах, где есть бруцеллез, запрещать употреблять в пищу сырое молоко и другие молочные продукты. Гонорейный полиартрит. Гонорейные артриты развиваются обычно в те­ чение первого месяца заболевания гонореей, но при наличии хронического гонорейного уретрита или простатита могут возникать и в более поздние сроки. С и м п т о м ы н т е ч е н и е . Воспалительный процесс в суставах разви-. вается остро и сопровождается очень резкими болями. Чаще поражается какой-либо один крупный сустав. Если процесс гнойный, то он всегда заканчи­ вается полным анкилозом сустава. Заболевание сопровождается высокой тем­ пературой, слабостью, похуданием, в крови лейкоцитоз, ускоренная РОЭ. Дифференцировать это заболевание от других полиартритов помогает на­ личие у больного гонореи, положительная реакция Борде — Жангу. Л е ч е н и е . Полный покой для больного сустава, сухое тепло в виде ват­ ных повязок. Для уменьшения болей пирамидон (по 0,5 г 4 раза в день), бутадион (по 0,15 г 4 раза в день). Рекомендуется лечение пенициллином. По стиханию острых явлений тепловые процедуры, массаж, лечебная физкультура. Курортное лечение в Пятигорске, Саки, Одессе и др. П р о ф и л а к т и к а . Профилактика гонореи. Дизентерийный полиартрит. Развивается у больного с дизентерией обычно в нериод выздоровления или (реже) спустя 1—2 месяца после заболева­ ния. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Воспаление возникает в нескольких или одном суставе, повышается температура тела, в крови умеренный лейкоцитоз и ускоренная РОЭ. Обычно заболевание протекает доброкачественно, сустав­ ные явления полностью исчезают под влиянием проводимого лечения. Дифференцировать следует от ревматического и инфекционного полиар­ трита, диагностике помогает наличие в анамнезе дизентерии и отсутствие эффекта от противоревматической терапии. Л е ч е н и е . Полный покой. Сухое тепло на суставы. Антибиотики, упот­ ребляемые при лечении дизентерии. Для снятия болей аспнрнн, пирамидон, бутадион. При стихании острых явлений массаж. Лечебная физкультура, теп­ ловые процедуры. Курортное лечение в Пятигорске, Саки, Евпатории, Одессе и'др. П р о ф и л а к т и к а . Профилактика дизентерии. 76