* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Некронефроз бывает при острых инфекциях: холере, сепсисе, тяжело проте­ кающем брюшном тифе и остром гастроэнтерите, а также при шоке, обшир­ ных ожогах и др. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Прекращается полиостью выделение мочи (анурия). Слабость, адинамия, тошнота, рвота, болевые ощущения в мыш­ цах, головные боли. Может повышаться артериальное давление. Быстро и резко увеличивается остаточный азот в крови, достигая больших цифр (до 500 мг%). Отеков не бывает. При благоприятном течении заболевания по­ степенно начинает выделяться моча, количество которой все увеличивается; может наступить полное выздоровление нлн сохраниться недостаточность почек. При тяжелом течении некронефроза начинают проявляться все симп­ томы азотемической уремии: апатия, судороги мелких мышечных групп, рвота, зуд кожи, стоматит, гастрит, колит, перикардит. Быстрое наступление смерти. Л е ч е н и е . Наиболее радикальным является применение искусственной почки в возможно ранние сроки заболевания. Хирургический метод — декапсуляция почки. Если нельзя прибегнуть к этим методам лечения, проводится консервативная терапия: обильное кровопускание до 500 мл с последующим введением одногруппиой крови в таком же количестве; капельное вливание больших количеств 40% раствора глюкозы до 500 мл в день; хлористый на­ трий (10 мл 10% раствора) внутривенно при сильной рвоте; внутривенное ка­ пельное вливание 5% раствора соды (250 мл) с 4% раствором глюкозы (250 мл). Ограничить питье, строгая диета, в основном овощная. Иногда бы­ вает полезна длительная диатермия почек, новокаиновая околопочечная бло­ када. Кроме этого, должно проводиться лечение теми средствами, которые применяются для оказания первой помощи при отравлении ядами, а также лечение тех заболеваний, которые вызвали развитие некронефроза. НЕСАХАРНОЕ МОЧЕИЗНУРЕНИЕ см. Диабет несахарный. НЕФРИТ ОСТРЫЙ. Острый воспалительный процесс в клубочках почек с одновременными дистрофическими изменениями в канальцах. Заболевание чаще начинается после ангины, вызванной стрептококком группы А (0), но может развиваться и после других инфекций (гриппа, скарлатины, фурунку­ леза и т. п.), после-охлаждений. Заболевание относят к инфекционно-аллергическим болезням. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Начинается остро и характеризуется тремя основными симптомами: кровавой мочой цвета мясных помоев (гематурия), отеками (преимущественно лица) и повышением артериального давления (ги­ пертония). Больные жалуются на головную боль, тошноту, значительное уменьшение выделения мочи, иногда анурию (см. Анурия), отсутствие аппе­ тита. Может развиться эклампсия в результате спазма сосудов головного мозга и его отека. Эклампсия проявляется резкой головной болью, рвотой, судорогами, потерей сознания. В связи с внезапным повышением артериального давления может раз­ виться острая сердечная недостаточность (см.). Через 2—3 дия в моче, кроме эритроцитов, находят небольшое количество белка, единичные цилиндры. При обычном течении острого нефрита к концу 1 й недели улучшается общее со­ стояние, моча выделяется в достаточном количестве (иногда полиурия), уменьшаются отеки, снижается артериальное давление, исчезают признаки сердечной недостаточности. В моче увеличивается количество белка и цилиндров. Гематурия остается. На 6—β-й неделе заболевания может наступить полное выздоровление, но иногда острый нефрит заканчивается только спустя 5—6 месяцев. В эти позд­ ние сроки у больных сохраняется обычно лишь «мочевой» синдром. Если не­ фрит затягиваетси до 3 месяцев, это является обычно признаком перехода его в хроническую форму. ' Л е ч е н и е . Строгий постельный режим, продолжительностью не менее 6—12 недель, т. е. до полного выздоровления. Строгая диета: в первую не­ делю назначается рнсово-фруктовая диета (сырые или вареные фрукты, фрук­ товые соки) и вареный без соли рис. Если иет фруктов, можно давать сырые и вареные овощи: морковь, свеклу, репу, брюкву. Жидкость ие ограничивается.. Расширение диеты в дальнейшем идет за счет назначения молочных продук62