* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

П р о ф и л а к т и к а . Строгое соблюдение личной гигиены, обеззаражива­ ние предметов общего пользования в детских учреждениях. Дифиллоботриоз. Вызывается ленточным гельминтом—'Широким лентецом. Инвазия связана с потреблением в пищу сырой или плохо термически обработанной пресноводной рыбы. Заражаются также и домашние животные: собаки, кошки, свиньи. Паразитирует широкий лентец в тонком кишечнике. Иногда возникают клинические проявления, сходные с пернициозиой анемией. При этом анемия полностью излечивается после дегельминтизации. Часты бессимптомные и малосимптомные формы. Кроме обычных при гельминтозах диспепсических и нервных расстройств, может наблюдаться резкое снижение Желудочной секреции. Диагноз подтверждается обнаружением в. испражне­ ниях яиц или члеников гельминта. Л е ч е н и е (в условиях стационара). Применяется экстракт мужского папоротника: после 2-дневной безжировой диеты дается вечером солевое сла­ бительное, в день дегельминтизации утром ставится клизма, затем в течение 30 минут дается 4—7 г препарата в капсулах, вечером — солевое слабитель­ ное. Лечение анемии (см.) проводится обычным путем. П р о ф и л а к т и к а . Заключается в правильной термической обработке и засолке рыбы, охране водоемов от загрязнения фекалиями, санитарно-просветительной работе среди населения, массовом .обследовании и дегельмин­ тизации. Тениидозы (тениоз и теииарннхоз). Вызываются инвазией ленточных гель­ минтов: свиного (вооруженного) и бычьего (невооруженного) цепня. Инва­ зия возникает при употреблении в пищу сырого или плохо термически обра­ ботанного мяса (свинины, говядины). Бычий цепень может достигать длины 7—8 м, вышедшие из кишечника членики могут обладать самостоятельной подвижностью. Свиной цепень достигает длины 1—2 м, выделившиеся членики самостоятельной подвижностью не обладают. Свиной цепень может парази­ тировать, кроме того, в личиночной стадии (цистицерк) в мышцах, внутренних органах, глазах, мозгу. Инвазия может протекать с жалобами на боли в животе, нарушение (иногда повышение) аппетита, тошноту, иногда поносы; могут быть нервные нарушения; тяжелой анемия обычно не бывает. Цистицеркоз дает выраженные симптомы при локализации в мозгу (судо­ рожные припадки, двигательные и чувствительные нарушения, психические расстройства и пр.) и сетчатке (резкое ухудшение зрения). Диагноз ставится на основании исследования морфологических особен­ ностей члеников; онкосферы («яйца») свиного и бычьего цепня неотличимы друг от друга. Л е ч е н и е , -Проводится в стационаре, так же как и при дифиллоботриозе (см.), экстрактом мужского папоротника. Надо следить за отхождением го­ ловки гельминта. Хирургическое лечение цистицеркоза мозга и глаз возможно в редких случаях. П р о ф и л а к т и к а . Заключается в запрещении употребления в пищу сырого и плохо обработанного мяса, санитарном осмотре мяса, благоустрой­ стве животноводческих ферм, обезвреживании зараженных фекалий, соблю­ дении личной гигиены, срочном лечении больных. Трематодозы (описторхоэ, клонорхоз). Вызываются сосальщиками (дву­ усткой кошачьей н китайской). Инвазия возникает при употреблении в пищу сырой или недостаточно просоленной рыбы. Двуустки паразитируют в желчном пузыре и протоках, поджелудочной железе человека и домашних животных. Наряду с диспепсическими явлениями при трематодоэах имеются боли в правом подреберье, увеличение печени, в поздних стадиях может развиться холангитический цирроз печени. Часто наблюдается выраженный эозинофильный лейкоцитоз. Л е ч е н и е . Лечение гексахлорэтаном (по б—8 г в течение 2 дней) под наблюдёнием врача не всегда достаточно эффективно. П р о ф и л а к т и к а . Защита водоемов от загрязнения, запрещение упот­ ребления в пищу сырой рыбы, своевременное выявление и лечение больных,, 32