* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Слабость, бледность, диспепсические явле­ ния, трофические изменения волос и ногтей. Изменения слизистой оболочки полости рта и языка (стоматит, глоссит), парестезии. Пульс мягкий, частый, в сердце выслушивается систолический (анемический) шум. Течение зависит от основного заболевания, по поводу которого был удален желудок (язва или рак желудка). Л е ч е н и е . Препараты железа и витамин B i , железо с аскорбиновой кислотой (по 0,1 г). Железо следует принимать по 1 г 3 раза в день (Ferrum reductum, Ferrum carbonicum, Ferrum lacticum), запивая его водой с соляной кислотой. Витамин Вц назначают по 50—100 γ ежедневно нли через день внутримышечно до наступления ремиссии. П р о ф и л а к т и к а . После резекции желудка больные должны нахо­ диться под постоянным медицинским наблюдением, чтобы при появлении пер­ вых признаков анемии вовремя начать лечение. Питание больных должно быть полноценное, с большим количеством витаминов. АНЕМИЯ АПЛАСТИЧЕСКАЯ (ГИПОПЛАСТИЧЕСКАЯ). Малокровие вследствие аплазии («чахотка») костного мозга, в результате которой насту­ пает полное или частичное прекращение его функционирования. Причинами, вызывающими эту форму анемии, могут быть лучевые поражения (рентге­ новы лучи, радий, изотопы), химические воздействия (бензол, колхиции, эмбихин, сальварсан и целый ряд других) и некоторые болезни, желез внутрен­ ней секреции. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Бледность кожи и слизистых оболочек при хорошем общем питании. Кровоизлияния на коже, слизистых оболочках и кровотечения из внутренних органов. В конечной стадии болезни могут раз­ виваться септические явления и некрозы. В кровн резкая анемия нормохром«ого типа, лейкопения, тромтЗоцитопения. Течение заболевания большей частью неблагоприятное, продолжается в среднем до 6 месяцев. Л е ч е н и е , Временное улучшение дают систематические еженедельные переливания крови или эритроцитарной масса по 200—250 мл. Хлористый кальций, витамин А (по 15—20 мг 3 раза в день). Большие дозы фолиевой кислоты (150—200 мг в день). Антибиотики — пенициллин, стрептомицин. Рекомендуется длительный курс лечения гормонами — преднизолоном, корти­ зоном. П р о ф и л а к т и к а . Постоянное медицинское наблюдение за людьми, подвергающимися облучениям, систематические исследования крови, чтобы вовремя назначить лечение или переменить профессию. АНЕМИЯ АХЛОРИДНАЯ, железодефицитная. Малокровие, развиваю­ щееся у некоторых лиц, страдающих ахилией желудка. Встречается преиму­ щественно у женщин. С и м п т о м ы , т е ч е н и е , л е ч е н и е и πρ оφ и л а кт и к а см. Анемия агастрическая. АНЕМИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ. Малокровие, возникающее вследствие преобладания процессов кроворазрушения над процессами кровотвореиия. Эти анемии могут быть врожденными, в основе которых лежит наследствен­ ная нестойкость эритроцитов, подвергающихся повышенному распаду, и при­ обретенными — в результате различных интоксикаций (отравление сульфанил­ амидами, бертолетовой солью, грибами, змеиным ядом) и' инфекций. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . При врожденной гемолитической анемии течение заболевания более благоприятное. Может протекать в виде приступов после охлаждения, большой мышечной нагрузки и др. Основным клиническим признаком является развитие желтухи без зуда кожи. Кал окрашен нор­ мально. Моча темная от уробилина, но не содержит билирубина. Увеличение селезенки и печени. В крови более или менее выраженная анемия. Течение заболевания хроническое. Л е ч е н и е . При врожденных анемиях полное выздоровление может на­ ступить после удаления селезенки, которая является основным- органом кро­ воразрушения. Переливание крови неэффективно. При приобретенных гемо­ литических анемиях применяются стероидные гормоны (преднизолон, корти­ зон, АКТГ) 2 Т 12