
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АНБ - 302 - АНБ ямн с с е в ш е й с я ЛИМФЫ, а наружная п о м о п п ' ю къ назначеннымъ частяме п о с т о р о н н и м и в е т вями артернг О к о н ч а ш е А н е в р и с м ы б ы в а е т е с м е р т е л ь н о е о т е кровотечения. о м е р т в е ния и истощения с и л е . Наконецъ п о с л е д у , ю т ъ р а з с т р о й с т в о члена π изнурительная лихорадка о т ъ нсправпльнаго обращенгя с о к о в ъ н действия питательныхъ н в с а с ы в а ю щихъ сосудовъ. Изъ с е г о я в с т в у е т ъ , ч т о А н е в р и с м а есть б о л е з н ь опасная и ч а с т о неиз лечимая, судя п о м е с т у е я , п о т е л о с л о ж е ние больнаго η C O C T O a n i i o артериальной сп стемы и о к о л о л е ж а щ п х е частей. Лечеше А неврнсмы е с т ь к о р е н н о е и у н и м а ю щ е е лишь припадки • п е р в о е с о в е р ш а е т с я помощно о п е р а ц ш ; в т о р о е п р о и з в о д и т с я средствами, о т в р а щ а ю щ и м и всякое сильное движете сердца, и уменьшающими количество крови. П о с т е п е н н о е усовершенствование о п е р а ц ш А н е в р и с м ы в о о б щ е и также в ь нашемъ о т е честве, в е хронологпческоме порядке, есть с л е д у ю щ е е . Х о т я Анель(1710) е е счастлпв ы м е у с п ь х о м е перевязалъ п л е ч е в у ю а р т е p i i o в ь А н е в р и с м е иа локотпомъ с г и б е , но метода Д ж о н а Г у н т е р а (1785), перевязывать а р т е р ш въ отдаленности о т ъ А н е в р и с м ы , по всей с п р а в е д л и в о с т и есть самая лучшая. О с новываясь на н а б л ю д е н ш , ч т о öieiiie въ А н е в р и с м е н е р е с т а с т ъ , когда артер!я б у д е т е прижата в ы ш е о п у х о л и , Д ж . Г у н т е р е п о п ы тался перевязать б е д р е н н у ю а р т е р п о п р и А н е в р и с м е п о д к о л е н н о й а р т е р ш , не т р о г а я самой о п у х о л и , и счастливый у с п е х е у в е н чале е г о догадку. С е й с п о с о б е лечешл был ь р а с п р о с т р а н с и е п иа д р у п я с е г о рода б о л е з ни, η А н е в р и с м ы сонной, п о д к л ю ч и ч н о й и подвздошной артер1Й сделались излечимыми п о с р е д с т в о м ь перевязывания. Улучшение ме т о д ы п е р е в я з ы в а т ь артерии, п о справедливо сти п р и п и с ы в а е т с я Б р а с д о р у , Вадроку и Д с зольту. А б е р н е т т п первый (1797) р е ш и л с я перевязать п о д в з д о ш н у ю н а р у ж н у ю а р т е р п о в е А н е в р п с м а х е , в е паху с л у ч а ю щ и х с я ; п о с л е т о г о у ж е многие делали перевязывание э т о й а р т е р ш въ и а х о в ы х ъ А н е в р п с м а х ъ у с п е ш п о Нашему столетию предоставлено б ы л о у с о в е р ш е н с т в о в а т ь с п о с о б ъ производства опера ций А н е в р и с м ы . Х и р у р г и , н а и б о л е е прослаппнппеся операциями А н е в р и с м ы , с у т ь : Д ж Белль, А с т л е н К у п е р ъ , Рамсденъ, Б л п з а р д ь . Т р а в е р с ь , Б р о д и н д р у п е в ь Англии; Д е зольтт», Неллетанъ, Д е л ь п е ш ъ , Д ю ш о и т р е п ь и другие в о Франции ; Скарна въ Италш. Р у с т ь , Г р е ф е , Лангенбеил* и д р у п е въ Г е р - к л е т ч а т о й плевы п р и р а с т а е т е къ о к о л о л е ж а щ и м е твердым!» и мнгкиме ч а с т я м е . А неврнсмы бьтваюте в о в с е х е a p T C p i a x e тела , в е самыхъ б о л ы п п х ъ и в е с а м ы х ъ малыхъ, внутрениихе и п а р у ж н ы х ъ . В н у т р и тела A n C B p H C M b t б ы в а ю т ъ паи ч а щ е на кривизне начальственной а р т е р ш , а снаружи на а р т е р ш п о д к о л е н н о й . K e п р о и с х о ж д е н и ю Аневрисмы имеется ве т е л е некоторое б о лезненное р а с п о л о ж е н и е , и з м е н я ю щ е е силу должпаго п р о т и в у д е й с т в Е Я с е р д ц а . Р а с п о л о ж е ш е таковое м о ж е т е быть о б щ е е и п р п т о м ъ с о в р о ж д е ш ю с , или приобретенное п о с л е различныхъ б о л е з н е й . М е с т н о е р а с п о ложение к е А н е в р и с м е п р о и з в о д и т е у ш и б ы , р а с т я ж е ш я членовь и нныя механнчесш'я л.пяш'я, разелабляющтя или разрывающая внутренняя о б о л о ч к и артерп*!, каке cie наич а щ е случается у к у ч е р о в е , с о л д а т е и д р у г и х ъ р а б о ч н х ъ л ю д е й . Т а к ж е воспадешя, иагноешя, ж и р н ы е н а р о с т ы , м е ш е ч н ы я о п у х о л и о б о л о ч е к ъ артерий пода ю т ъ п о в о д ъ къ нропсхождешюАневрисмы.Случайными при чинами А н е в р и с м ы б ы в а ю т ъ пасп.пя всякаго рода, сотряоешя сосудпой системы, п р о и с х о дящая при с м е х е , к а ш л е , р о д а х е , р в о т е ' , но э т о б о л е е п р о и з в о д и т ь аневрисмы внутрен няя. Внезапиыя душевныя д в п ж е ш я : р а д о с т ь , г н ь в ь , н с п у г ъ , принадлежать также к е с л у чаннымъ прпчинамъ; и б о в с е они с о д е й с т в у е т е разрыву в н у т р е ш ш х ъ о б о л о ч е к ъ и р а с т я ж е ш ю н а р у ж н о й . Мехаинческчя и случайшля причины А н е в р и с м ы , о т ъ ч е г о ц е л о с т ь с т е п ь apTcpift п о в р е ж д а е т с я , с у т ь : п р о к о л ы инструментами и к о с т о ч к а м и , повреждения пулями, д р о б ь ю π п р о ч . , о т к р ы в а ю щ и м и не а р т е р ш п р о х о д ы , ч р е з ъ к о т о р ы е кровь п р о сачиваясь, осаждается въ к л е т ч а т о й п л е в е . Т а к о в ы е п р о х о д ы иногда п о к р ы в а ю т с я р у б ц о м е , но д в и ж е т е с е р д ц а и члена, р а с т я г и в а я сен р у б е ц ъ , п р е в р а щ а е т е наружную оболочку артерш ве мешоке. Наружныл А н е в р и с м ы узнаются по малой, круглой нлп п р о д о л г о в а т о й о п у х о л и иа а р т е р ш ; в е о т о й мягкой у п р у г о й о п у х о ш п р и м е ч а е т с я 6 i e n i e , к о т о р о е п е р е с т а е т е , если в ы ш е ея сильно прижата б у д е т е артерия, и снова становится о щ у т и т е л ь н о , когда не б у д е т е сжатия. О к о н ч и т е А н е в р и с м ы б ы в а е т е т р о я к о е : больной в ы з д о р а в л и в а е т е нлп самъ с о б о ю , или п о м о щ п о и с к у с с т в а и р о х о ж д е ш е крови ч р е з ъ ж е л в а к е останавливается, н о н а п р и н о с и т с я