* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

713 ОРТОПЕДГЯ 714 i чемъ развиваются такъ назыв. п р п в ы ч н ы я Возстановлеше правпльныхъ статическихъ условий [ » искривлешл. Къ числу ихъ относятся также такъ и, вместе съ гЬэгь, нормальной формы искривленной , назыв. «профессшнальныя искривлешл», какъ, напр., части тела называется выпрлмлешемъ плп редресси- ровашемъ пхъ. Оно можетъ быть достигнуто крова¬ у носильщиков*, сапожниковъ, дровосеков* и осо­ бенно у учащихся. В е с т и м с н т а р п ы л обезобра- вымъ и безкровнымъ путем*. Изъ яекровавыхъ илп 5 живашя суть те, которыя возникают* вследств1е ортопедичеекпхъ способовъ лёчешл искривлений, i отягощсшя какой-либо части тела нецелесообразной массажъ, гимнастика н редрессирукнше npieMbi одеждой (напр., корсетомъ) и обувью. В о с п ' а л и - составллютъ м е х а н о т е р а п ш . Редресспруюипя т е л ь н о-о с т е о п а т п ч е с к и м п о б е з о б р a at и¬ манипуляцш—это движешя, производимый врачом* • в а п i л м и называются обусловленныя первично- на деформированныхъ частяхъ тела съ целью исправоспалительными заболеваниями костей (напр., гор­ влешя формы. При этомъ применяется известное батость после воспалнтельнаго процесса въ позвон­ насшне. Такими пр1емами постепенно преодолеках*, Поттова болезнь). Если страдаше первично) ваются моменты, противодействующее редрессацш, i возникает* въ суставахъ, то может* получиться и, если лечение начато достаточно рано, ими одними • а р т р о п а т и ч е с к о е обезображпваше. Но осо­ удается иногда достигнуть нецел ешл. Но прп резче* баго внпмашл заслуживают* с т а т и ч е с т и л обез- выражеииыхъ искривлешяхъ они являются только ображивашл, возникающая вследств1с отлгощешл,, подготовительным* средствомъ къ механическим* типичным* примером* которыхъ могутъ служить» приспособлешлмъ, для достплсешл правильныхъ стаискривлешл позвоночнаго столба п таза, прп не­• тическихъ условШ, известнымъ подъ общимъ именемъ одинаковой длине ногъ. Искривлешл обусловли­• м е х а н и ч е с к о й х и р у р г i и . Последняя поль¬ в а ю т субъективные и объективные припадки;; зуется о р т о п е д и ч е с к и м и п о в я з к а м и и больные жалуются на неловкость, на быстрое! о р т о п е д и ч е с к и м и а п п а р а т а м и . Ортопе­ утомлеше или на чувство напряжешл въ пора- дичесшй повязки накладываются соответственно женномъ месте, при чемъ иной разъ чувстви­ общимъ правиламъ десмургш. Для ортопедических* тельность здесь повышена, а иногда ощущается целей пользуются обыкновенными бинтовыми по­ настоящая боль, зачастую увеличивающаяся при вязками, повязками изъ лппкаго пластыря п затвер­ давленш или появляющаяся при перемене погоды. девающими (гипсовыми, пзъ жидкаго стекла, клея, О б ъ о к т п в н ы е признаки выражаются въ нару­ деревянныхъ стружекъ, картона, гуттаперчи, вой­ шен! и нормальной внешней формы, определясмомъ лока). Главнейшее значеше имеютъ последшл, пеосмотромъ, ощунывашемъ н иэмърешемъ, и въ подвилшыя повязки. Особенное значеше получили разстройствахъ всего организма. Такъ, например*, они благодаря тому, что ихъ иачали делать съемными. нередки разстройства органовъ пищеварешл и ды­ Кроме удержашя редресспрованной части въ норхашя вследсше непосредственна™ смещошя или мальномъ положенш, повязки служатъ нередко и давлешя на нихъ. Редко развившееся искривление для, вытяжешя, которое достигается посредством* излечивается безъ вмешательства врачебной помощи. тяжестей: къ вытягиваемому члену приклеивают* Напротив*, съ течешомъ времени оно все более п петлю пзъ липкаго пластыря, къ которой прикре­ более усиливается, пока не достигнет!» значительной пляют* шнуръ съ привязанным* къ нему грузом*. степени и ие сделается стойким*. Но въ началь­ Вытлжеше можетъ быть также достигнуто посред­ ных* стад1яхъ, прп надлелсащемъ леченш, все искри­ ствомъ шинъ н аппаратовъ, пзъ которых* некоторые влешл, за исключением* обусловливаемых* анома­ очень сложны, такъ как* на ряду съ вытллеешем* лиями развитая, излечимы. Но еще важнее—профи­ производят* и протпвовытллсеше. Такъ, напр., при лактика, т.-е. предотвращсше их* развитая. Так*, леченш врожденнаго вывиха тазобедреннаго -сустава напр., при леченш переломов* и вывихов* необхо­ употребляется шинно-гильэовый аппарат*. Что ка­ димо тотчас* дать члену правильное положеше и сается ортопедичеекпхъ аппаратовъ, то ихъ разли­ заботиться о сохраненш его до полнаго выздоровления. чають: 1) р е д у к ц 1 0 н н ы е , возвращающее искри­ Если нензбелсно развитае анкилоза, то данному члену вленным* частямъ тела ихъ нормальное положеше; съ самаго начала надо придать такое пололсеше, при 2) у д е р ж п в а ю щ i е, которые предназначены для которомъ онъ оказывается наиболее полезным* для поддержашл того или другого члена, ИЛИ части больного в* функциональном* отношенш. Дети, одер-' твла, пли для освобождешя пхъ отъ отлгощешл, а жимыя аншйскою болезнью, при первыхъ призна- также для воспреплтетвовашл возврата ненормаль­ icax* ея должны быть освобождены отъ всякаго ной формы или положешл; 3) з а м е н я ю щ е е , ненормальнаго отягощешя. Быстро раступцл, слабыя т.-е. протезы (см. Протезы). Все эти аппараты дети, пмеюшдя наклонность к* искривлениям*, должны удовлетворять извъетнымъ требовашямъ: должны быть ограждены отъ нецелесообразнаго они должны быть аккуратно прилажены къ искри­ положешл при ипсьме и слишкомъ продолжитель­ влен! ю, напвоэможно просто устроены, такъ, чтобы н а я спдешл в* школах*; ташя дети елседневно въ самъ больной п его окрулсаюппе были знакомы съ промежуткахъ между уроками должны лежать на действием* и наложением* его; они должны быть полу 5—10 мин. При врожденныхъ искрпвлешлхъ легки, плотно прилегать къ члену, не препятствуя, задачи профилактики ограничиваются темъ, чтобы однако, кровообращений въ немъ и не производя препятствовать дальнейшему усиленно ихъ и при­ давлешя на нервы. Редрессируюшде аппараты не­ ступить къ леченш какъ можно раньше. Не всегда обходимо постепенно приспособлять ко все улуч­ приходится довольствоваться однимъ лишь местнымъ шающейся установке члена. Наконецъ, О. поль­ лъчешемъ; нередко нужно заботиться о надлежащем* зуется для лечебныхъ целей различными хирурги­ питанш п релсиме больных*: чистый воздухъ, уходъ ческими операциями ( о п е р а т и в н а я 0.), кровавыми за колеей, методическая гимнастика, водолечеше, п некровавыми, производимыми какъ на мягкихъ иногда внутренняя лекарства—такясо играют* суще­ частяхъ, такъ и на скелете. Такъ, напр., при сведественную роль. Местное лйчете, составляющее осо­ шлхъ, обусловленныхь обширными рубцами, по­ бенность О., должно стремиться къ возстановленш следний вырезываются и на раневой поверхности нормальных* статическихъ услов1Й, пользуясь глав­ производится пластика илп пересадка кожи по нымъ образомъ присущей организму силой приспо- <одному пзъ предлагаемыхъ хирурпей способовъ. соблешя. Воэстановивъ форму, нужно заботиться .При контрактурах* мышечнаго происхождения часто о возстановлеши функш'й обезображеицыхъ частей. производится подкожная мттом]'я (перерезка мышцы)