* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

581 ОПУХОЛИ 582 той потребности, которая ощущается целымъ; этою потребностью регулируется ростъ увеличивающихся тканей, определяется и пределъ его; въ О. мы видпмъ обратное: онъ не принимаюсь никакого участия въ жизнедеятельности организма, въ кото­ ромъ возникли, не работаютъ на общую его пользу, но сохраняюсь полную автономность въ своихъ жизнепроявлешяхъ, пдущихъ нередко прямо въ разрезъ общимъ пнтересамъ прочихъ тканей тела; такъ, напр., О. изъ жировой ткани не уменьшается въ объеме даже тогда, когда весь жиръ тъла исчезъ отъ общаго недостатка питашя (голодашл); на­ оборотъ, ростъ 0. можетъ продолжаться даже въ то время, когда весь организмъ гпбнетъ отъ истощенш. Мало того, некоторый 0. продуктами своей жизнедеятельности даже сами отравляюсь своего носителя. Изъ сказаннаго вытекаетъ определеше О., какъ с а м о п р о и з в о л ь н о в о э н и к а ю щ и х ъ , безцельныхъ, безгранично растущихъ и автономны хъ новообразований, подчасъ в р е д н ы х ъ для организма-носителя. С о с т а в ъ О. Все 0. образуются изъ клетокъ организма. Прежшя воэзрешя на паразитический характеръ повосбразовашй, какъ состоящихъ изъ клетокъ, чуждыхъ организму, теперь окончательно оставлены. Однако, хотя клетки 0. и являются такими же клетками организма, какъ и нормальный его клетки, въ нихъ замечаются и мнопя особенности, отличающия ихъ отъ последнихъ. Эти особенности могутъ быть выражены то более, то менее ясно. Въ общемъ клетки, образующая 0., обыкновенно не достигаюсь того совершенства и законченности гпстологическаго строешя, той окончательной дифф е р е н ц и р о в к п , какою обладаютъ элементы нормальныхъ тканей. Поэтому въ строеши 0., какъ бы оно ни было схоже съ нормальнымъ, можно под­ метить и некоторый отличия; чемъ 0. более схожа съ тою почвою, на которой она возникла, темъ со­ вершеннее въ ней выражена « г о м о л о Н я » съ по­ следней; отличю въ гистологическомъ строеши О. отъ почвы делаетъ ее, наоборотъ, « г е т е р о л о г и ч ною»; такъ, напр., железистый 0., какъ аденома кпшекъ, хотя и состоять изъ железъ, схожихъ съ почвенного тканью, т.-е. съ кишечными железами, однако, и въ неправильности расположения железъ, въ пхъ форме и пр. представляютъ особен­ ности, позволяющая подъ микроскопомъ установить опухольную, патологическую природу этихъ ново­ образований; 0. могутъ также возникать на такой почве, которая вовсе н не содержптъ похожихъ элементовъ; тогда мы имеемъ « г е т е р о т о п и ч е скую» 0. Наконецъ, 0. можетъ состоять изъ клетокъ, которыя имелись въ эмбрйональномъ пе­ риоде жизни, но потомъ исчезли совершенно, и вновь возникли въ видь 0.; это явлеше называется « г е т е р о х р о н и ч н о с т ь ю » ; примеромъ ея можетъ служить 0. пзъ слизистой ткани, исчезающей после рождешя совершенно. Отлич1е клетокъ 0. отъ почвы, изъ которой оне возникли, всегда носить на себе печать н е с о в е р ш е н с т в а дпфференцировки, некоторой остановки въ дозреванш клетокъ до окончательныхъ гистологическихъ формъ; такъ, напр., О. изъ фибробластовъ можетъ обнаружить неполное превращение ихъ клеточныхъ телъ въ коллагенныя волоконца. Это явлеше было названо Hansemann'OMb а н а п л а з ! е й , т.-е. возвратомъ исъ менее совершенно дифференцированному типу ислетки, обладаирщему зато большею способностью къ самостоятельному (автономному) существовашю. Чемъ более выражена анаплаз!я въ клеткахъ, темъ резче лежитъ на нихъ печать неполнаго со­ зревания ИЛИ злокачественности, такъ какъ менее дифференцированный клетки способны къ более энергичному раэмножешю, а 0. изъ нихъ—къ без­ граничному росту. Р о с т ъ 0. совершается путемъ деления ислетокъ, митотическаго ИЛИ прямого; при этомъ замечаются обыкновенно отступлешя отъ той закономерности въ делеши ядеръ, какою отличается размножеше нориальныхъ ислетокъ: кари'окпнетичесшл фигуры представляютъ неправильности, хро­ матинъ распределяется неравномерно, концентри­ руется не у двухъ полюсовъ, а у трехъ п более, и т. д. И прямое делешв въ 0. можетъ превратиться въ процессъ неправильнаго почисовашя ядеръ. Общео увеличение 0. происходить или равномерно во всехъ наиравлсшяхъ («э к с п а н с ив и ы й», «аппо з и ц 1 о н н ы й р о с т ъ » ) , или оне итрорастаютъ въ окружаиощуио ткань множествомъ пооёговъ, пронпкающпхъ въ лимфатпчесиия щели, сосуды и полости («инфильтрирующий р о с т ъ»); последнее явлеше свойственно злокачественнымъ 0. Если часть ислетокъ 0., отделившихся отъ общей ея массы и занесенныхъ токомъ лимфы въ ближайшую окружность первпчнаго узла, даетъ здесь вторич­ ную маленькую 0., этотъ процессъ называется д и сс е м и н а ц 1 е й , а вторичные узлы диссемянапионными. Путемъ диссеминации, прорасташе окружающихъ тканей своими отпрысками, некоторый О. разрушаюсь ихъ и захватываюсь собою новыя области въ ближайшей окружности первпчнаго узла. Распространений 0. можетъ происходить и пнымъ путемъ: иногда оне прорастаютъ въ просветъ ближайшихъ кровеносныхъ ИЛИ лимфатическихъ сосудовъ; проросишя клетки затемъ увлекаиотся токомъ ЖИДКОСТИ И заносятся въ отдаленные органы, где и останавливаются въ капиллярахъ или лимфатическихъ уэлахъ, давая начало новымъ уэламъ 0. Taucie переносы называются м е т а с т а ­ з а м и . Оба способа распространений— диссемпнащонный и метастатически^—присущи злокачествеинымъ 0. Ф о р м а О. крайне разнообразна. Въ большинстве случаевъ это наростъ пли узелъ, раз­ вивающийся либо въ глубине органа, или на поверхностлхъ кожи и слизистыхъ оболочекъ; въ по­ следнемъ случае 0. можетъ даже выпячиваться, висёть на ножисе, образуя таисъ назыв. полипъ илп папиллому, если поверхность ея при этомъ вор­ систа, бугриста. Въ другихъ случаяхъ 0. поражаешь оргапъ диффузно, границы ея съ нормальной тканью обозначается не рЪзко; наконецъ, О. можетъ быстро распадаться съ поверхности, представляясь тогда въ видё язвы, въ краяхъ u дне которой u можно определить ту или иную ткань 0. Для неко­ торыхъ видовъ 0. внешшй видъ ихъ является очень хараистернымъ. О. состоять ИЛИ ИЗЪ ОДНОЙ тольисо тисани, напр., волокнистой соединительной, и тогда носясь назваше г и с т 1 о п д н ы х ъ ; или же въ составъ ихъ входятъ две, три! и болёе тканей, напр., соединительная, эпител1альная, мышечная и т. д., взаимное расположение которыхъ напоминаесь тотъ ИЛИ иной нормальный органъ; это о р г а н о и д н ы я 0.; наконецъ, 0. могутъ эаислючать въ себе много тканей, смешанныхъ въ безпорядке и принадлежащихъ къ двумъ или всемъ тремъ зародышевымъ лпсткамъ. Таиия 0. называются смешан­ ными, с л о ж н ы м и ; а если мы находимъ въ нихъ перемешанными целыя части и органы, папр., во­ лосы, 1сости, мышцы, невроглпо, хрящи и пр., и если въ расположении органовъ въ 0. можно уло­ вить подобие строешя частей целаго зародыииа, каисъ мы это видимъ, напр., въ дермоидныхъ кистахъ яичника или въ некоторыхъ сложныхъ О. яичка, то таиия 0. называются т е р а т о м а м и . Те­ ратомы часто имеюсь формы кисть, распадаются, 19*