* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

VIII въ 1905 г. п Воронежскому v. (1902) дали такая земско-медидинскпхъ организащй: лечебно-продо­ цифры: вольственные пункты для пришлыхъ рабочихъ (въ Херсонской, Самарской, Саратовской губ.), яслпКпнешемскш у. Воропсасшй у. пргюты длл детей въ селешяхъ во время рабочей Paacioaoie отъ врачебной поры во многихъ губершяхъ, изследования п улуч­ % пришпыхъ врачеыъ больныхъ амбулатор]п. шения водоснабжения селений (Московская, Ниже­ къ паселешю: городская и др. губернш), школьно-санитарная орга­ низащй съ осмотромъ школьншеовъ, съ устройствомъ горячить завтраковъ для детей, разъездные лекторы, О— 5 вер. 96 60 5—10 » 43 43 врачи длл популяризации гипенпческихъ энашй 10-15 t 21 21 (Екатерйнославскал губ.) п т. д. и т. д. Изучение 15—20 » 4 11 движения населения, карточная однородная реги­ Разработка этого вопроса выполнена въ Москов­ страции заболеваемости, санитарное описаше отдель­ ской губернии работами д-ра Лебедева и П. И. ныхъ населенныхъ месть и выяснение условий раз­ Куркина. Въ общемъ и здесь, при средней отда­ вития отдельныхъ болезненныхъ формъ создали гро­ ленности жителей отъ лечебницы около 4 вер., число мадную земско-медипинскую литературу, въ которой обращений жителей за медицинской помощью дости- вмёстся очень много цениейшихъ научно-исполненгаетъ 110% населешя, при отдалenin на 10—12 вер. ныхъ работъ земскихъ участковыхъ п санитарныхъ оно падаетъ въ 9 разъ, не превышал 12,5%. Не­ врачей. Такой обработки материала заболеваемости смотря на значительные успехи, достигнутые эем- сплошныхъ массъ населешя на болыпихъ простран­ ствомъ въ д£л£ приближения медицинской помощи ствам не имеется нигде, иероме губерний земской къ населешю за посл^дше годы, все же количество России. ПОМИМО преобладания организаций лечеб­ врачебныхъ участковъ остается еще очень недостаточ­ ной ц предупредительной медицины, въ земской ным^ и до нормальной с4ти съ 5—7-верстнымъ радиу- среде очень болышо споры вызывали еще два во­ сомъ необходимо открыло въ земскихъ губершяхъ еще проса о технической ращональностп подаваемой огромнаго количества новыхъ участковъ.—Четвертый населенно помощи. Первый воэникъ въ самомъ на­ принципъ земской М . — р а т о н а л ь н о с т ь подачи чале жизни земства, второй много леть спустя, помощи населенно—обнимаетъ собою несколько слож- когда медицпнеисая организация значительно уже ныхъ вопросовъ. Зд^сь и основной, возникшей съ развилась и окрепла. Вначале чрезвычайно остро первыхъ же леть земской жизни споръ, какое на­ сталъ вопросъ о ф е л ь д ш е р и з м е въ земстве. правление должна иметь земская М— санитарно- Роль фельдшеровъ, т.-е. лицъ, получившихъ неполное предупредительное или лечебное. Острое вначале и недостаточное спещально-медицинсисое (а нередко разноглаза давно уже разрешено жизнью: необхо­ и общее) образование, какъ самостоятельныхъ лйчпдимо и то, и другое. Работы земскихъ врачей ясно телей, решительно осуждалась громаднымъ болыпиппоказали все громадное значеше для заболеваемости ствомъ врачей. Земцы-гласные, наоборотъ, часто населешя окружающихъ условий его жизни и дея­ стояли за фельдшеризмъ, какъ систему более де­ тельности, его культурнаго уровня, его экономиче­ шевую, доступную населешю въ более широкихъ с к а я обезпеченш. Еще Н. IT. Пироговъ на заре размерахъ. Высказывались и еще более упрощенные земской М. метко определилъ необходимость связи взгляды, отражавшие веяние недавнлго крепостного М. со школой, ибо предстоитъ «бороться • съ неве- права. «У мужиисовъ болезни простыя, ихъ и фельджествомъ народныхъ массъ и видоизменить целое шеръ сумеетъ лечить». Надо, впрочемъ, сказать, ихъ мйровоэзреше». Онъ же указалъ и на другой что нередко и гласные-крестьяне защищали фельд­ основной факторъ болезненности народа. Въ ответь шерские пункты, сопротивляясь ихъ закрытию. ДОЛГОЙ на присланные ему труды медицинской комиссш и настойчивой борьбой, массою фактовъ врачи, въ полтавскаго земства онъ, между прочимъ, спраши- конце концовъ, доказали, какъ неразумна мнимая валъ, если есть постоянная медицинская комиссия, дешевизна фельдшерской системы, п каисъ много то «верно уже существуетъ и постоянная продо­ вреда населенно можеть принести таисой суррогатъ вольственная комиссия», ибо «во множестве слу­ самостоятельнаго врачёвашя.1 Быстро увелпчивавчаевъ для нашихъ больныхъ поселянъ молоко и мясо, пгиеся въ первые годы фельдшерсиие пункты вь а иногда н хорошШ хлебъ,—лекарства, безъ кото­ земствахъ стали медленно заменяться врачебными. рыхъ аптечныл снадобья мало даютъ надежды на Однако, во многихъ земствахъ число фельдшерскихъ успехъ... Будущее общественной М. въ рукахъ го­ пунктовъ все еще росло, хотя п слабо, въ девяносударственной и научной админпстрацш, а не вра­ стыхъ годахъ и стало медленно убывать въ начале чебной техники. Только идя объ руку съ рапдональ- X X ст. ными государственными распоряжениями во всехъ отрасляхъ народнаго хозяйства и просвещения, М. Число фельдшерскихъ можеть содействовать къ уменьшению распростра­ самостоятольиыхъ г о д ы . пунктовъ въ 34 эемнения и къ предотвращен^ болезней, и тогда этимъ скнхъ губ. косвепнымъ путемъ, а не лечешемъ, можеть содей­ ствовать, наконецъ, и къ уменыпешю смертности массъ». Эти слова точно и ясно формулировали за­ 1870 1350 дачи земской М. Многие изъ выдающихся зем­ I860 2367 2724 скихъ врачей, наследуя условия жизни населешя, 1890 2751 1898 его болезненность и смертность, дали громад­ 1910 2620 ный матср1алъ для правильной оценки обще­ ственныхъ п сощально - политическихъ задачъ, Въ пныхъ уездахъ число фельдшерскихъ пунктовъ стоящихъ на пути къ здравоохранению. Они же въ 1898 г. превышало 20 и 25. Впрочемъ, къ тому установили необходимость постоянной санитарной п же времени имелось "уже 50 земствъ, где такая лечебной медицинской организацш въ земствахъ, организацш была лш;видирована. Въ последше годы взаимно дополняющихъ и помогающих^ другъ другу. эакрьше фельдшерскихъ пунктовъ наталкивалось Въ последние годы прошлаго п съ начала текущаго столеня стали развиваться целыя отрасли особыхъ на нежелание земцевъ лишать населеше всяисой по­ мощи: «Лучше что-нибудь, чемъ ничего», говори­ лось, обычно въ пхъ защиту. — Второй вопросъ,