* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

421 К Р О В О П Е Р Е Л И В А Н Г Е — К Р О В ОПУС к AH i в 422 мялось гораздо чаще, ч'Ьмъ теперь, при чемъ перели­ вали человеку даже кровь ншвотныхъ, ягнятъ. Однако, этп операнди сопровождались обыкновенно такими тяжелыми симптомами,—а иногда приводили даже къ смерти,—что К. было почти оставлено, и въ настоящее время применяется толысо въ крайннхъ случаяхъ, когда недостатокъ крови грозить явно смертью; но и то переливать человеку можно исключительно кровь человеческую. Тлятас симп­ томы при введении чулсой крови въ кровеносную систему завпсятъ отъ того, что всякая инородная кровь (собственно говоря, сыворотка), более или менее ядовита, п темъ сильнее, чемъ далёе по животной лестнице отстоптъ отъ лечимаго живот-, наго то, кровь котораго берется- для переливания. В в е д е т е инородной крови сопровождается растворснномъ нсрасныхъ кровлныхъ гаариковъ какъ введен­ ныхъ, таисъ н принадлежащихъ животному, кото­ рому вводить инородную кровь (таисъ назыв. гемолизъ); благодаря этому польза, исоторую могли бы оказать новые кровяные шарики, поисрывается вредомъ отъ ихъ массоваго разрушения; кроме того, введение инородной крови съ его фпбринъ-ферментомъ сопровождается нередко образованиемъ множественныхъ тромбовъ внутри сосу­ довъ, а это можетъ повлечь тлжелыя разстройства кровообращения, эмболш и даже смерть. Что ка­ сается техники К., то производится пли перелива­ ние цельной живой крови посредствомъ соединешя трубкою артерии того лица, отъ- котораго берутъ иеровь, съ веною того субъоиста, которому она пере­ ливается. Этотъ способъ крайне труденъ, такъ'какъ кровь въ трубке легко молсетъ свернуться, не­ смотря на то, что внутренность трубки покры­ вается параффиномъ пли вазелнномъ для предотвращешл свертывашл. Гораздо техничесиси прощо пере­ ливание д е ф и г б р н н и р о в а н н о й крови: выпущен­ ную въ стеклянный сосудъ кровь сбпваютъ стеклян­ ной палочкой или стеклянной дробью, осторолено елнваютъ или иироцеживаютъ) и, подогревъ до 40°, впрыекпваютъ шприцемъ въ вену или, еще лучше, въ артерию конечности въ центробежномъ напра­ влении, чтобы могушло образоваться тромбы пли свертки не оказались во внутреннихъ, важныхъ для жизни органахъ. Несмотря на все эти продостороленостп, К. сопровождается обыкновенно знобомъ, рвотоно, сильною одышкою, щанозомъ, голов­ ною болью, звономъ въ ушахъ и иерайне тяжелымъ общимъ состояшемъ, указывающимъ на ядовитое действие на организмъ инородной крови. Эти тлже­ лыя явления побудили заменить переливаше крови влнваниемъ нскусственныхъ сыворотонсъ (жидкости Locke'a, Ringer'a) пли физиологического раствора (0,85%) поваренной солн. Исисусственныя сыворотки, состоящий пзъ растворовъ солей, прнсущихъ нор­ мальной плазме крови, съ прибавлешемъ винограднаго сахара, могутъ дать при введенш, въ нагретомъ до 40° виде, въ сосудистую систему потеряв­ шему много нерови субъеисту очень хороишй эффектъ, тансъ какъ тлжелыя явления при быстрыхъ и круп­ ныхъ иеровопотеряхъ обусловливаются не столько уменьшением!» числа нсрасныхъ шариковъ и содер­ жания гемоглобина, сколько быстрымъ паделпемъ иеровяпого давления въ артерияхъ; пополняя коли­ чество кровяной жидкости (сыворотки) въ сосудахъ, вливаше солевыхъ растворовъ быстро устраняетъ все тяжелый явления, зависящп'л отъпадешя иеровя­ пого давления. При отравленняхъ введение соле­ ныхъ растворовъ, сопровождающееся усиленнымъ отделениемъ мочи, таклсе приносить существенную пользу, содействуя быстрому отмыванию крови отъ Циркулнрующпхъ въ ней случайныхъ ядовнтыхъ веществъ. Все операции при К. долясны произво­ диться съ соблюденпемъ строжайшей асептики. 1 С р о в о п о д т ё и ь г т > — см. Кровотечеше. J K p o B o n y c K a n i e бываетъ м е с т н о е — п о ­ мощью уколовъ, насечеисъ, приставления пьявоиеъ н аппаратовъ, отсасывающнхъ кровь,—и о б щ е е — вскрьгпемъ некоторыхъ крупныхъ венъ на шее, руке или ноге. К. было известно въ самой глу­ бокой древности индусамъ, а Гиппократъ далее оставплъ целый транстатъ о немъ. Въ т е ч е т е этого длиннаго периода вплоть до наш пхъ дней польза и вредъ К. были предметомъ постоянныхъ споровъ въ медицине. Въ настоящее время въ науисе установлены определенный показания, значительно ограничивший неругъ его употребления. Местное К. въ большинстве случаевъ показуется прнявлешлхъ местнаго застоя крови, прп воспалешяхъ техъ нлн другихъ органовъ .и частей тела. Выведешемъ большаго пли меньшаго количества крови мы уменьшаемъ содержимое венъ и устраняемъ тиеаневоо на­ п р я ж е т е , являющееся препятств1емъ къ правильному кровообращению въ больной частии тела. Для произ­ водства местпыхъ К. прпбвгаютъ исъ пьяикамъ. Въ глазной и ушной праистписе въ большомъ ходу искусственная пьявиса Гертелупа—стеклянный цнлнндръ съ поршнемъ, обраэующимъ разрежоппоо пространство; этотъ цшинндръ приставляется исъ колее, на исоторой сделаны насечки, и вытлгпвастъ кровь. Более обильное местное К. получается прнставлешемъ такъ назыв. к р о в о с о с н ы х ъ 6анонеъ, отличающихся отъ сухнхъ темъ, что послед­ ний толысо отвлекаютъ кровь къ коже, между темъ каисъ первыя нзвлекаютъ се нарулсу. Банка пред­ ставляетъ собою маленьшй стеклянный плп латун­ ный колоколъ, способный, при правнльномъ поло­ жении, вытянуть до 15 гр. крови; можетъ быть за­ менена любой рюмкой. Чтобы банка присосалась, въ ней разрежаютъ воздухъ нагревашемъ, затемъ быстро покрываютъ ею определенное место. Со­ суды подъ пей сильно наполняются неропыо, а по­ красневшая кожа втягивается въ банку. Если по­ добную сухую банку необходимо дополнить крово­ сосной, то, сплвъ банку съ кожи, производятъ на ней насечки помощью ш н н п е р а (медный цплппдръ съ скрытыми въ немъ ножичками, приводимыми въ движение спускомъ прулепны) и снова приста­ вляют» банку, въ которую накопляется пъ обил in вытекающая кровь. Общил К , нсоторыми выводятся значительный количества крови, отъ 180 до 360 и даже 50П гр., производятся вскрьшомъ, помощью ланцета, какой-либо большой вены (вопесокшл) съ надлежащими предосторожностями. Важнейший по­ казания для общихъ К. следующий: 1) кровоизлилшо въ мозгъ, апоплексия, у полнокровныхъ и иерешеихъ субъеиетовъ. К. въ подобныхъ случаяхъ имеетъ целью устранить гипереми'но н повышенное давление кропи. Оно противопоказано у старьнхъ, ослаблен и ыхъ субъектовъ, при сильномъ артериосклерозе и порокахъ сердца; 2) при резко выраженномъ воспалеши мозговыхъ оболочекъ у крепкихъ лицъ, съ острымъ и быстрымъ теченпе'мъ, бурными психиче­ скими симптомами, высокой лихорадкой п нюлнымъ пульсомъ; 3) при затрудненной деятельности сердца, вследствие разстройства неровообращения въ легкихъ отъ самыхъ разнообразныхъ причинъ; 4) при отравлени'лхъ, исогда имеется въ виду переливаипе иерови или вливание солевыхъ растворовъ. К р о в о п у с к а н и е (встерипари*)—прежде ча­ сто употреблялось какъ лечебное nioco6ie, но въ настоящее время оно является анахронизмом!.. Число болезней, прп которыхъ еще применяется въ ветеринарии К., весьма ограничено. Обычай 14*