
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
417 КРОВООБРАЩЕНИЕ 418 отчасти п желудочки, подъ давлешемъ крови въ верхней полой венъ и въ легочныхъ венахъ, на полняются кровью. Наполневпго предсердий способ ствуетъ также эластическая тяга легкихъ (на желудочкахъ благодаря толщин* стънокъ влiянie ел сказывается лишь въ крайне слабой степени). Легicifl находятся въ грудной клъ'ткъ въ растявутомъ за ихъ естественный объемъ состоянш и въ силу эластичности легочной ткани стремятся постоянно къ спаденпо и уменьшенио своего объема. Это -стремление легкихъ къ спадению равносильно стре млений образовать въ плевральной полости пу стоту, п потому оно дъйствуетъ присасывающимъ образомъ на все органы, лежаидне въ грудной полости. Такое влияние легкихъ носитъ назва ше п р и с а с ы в а ю щ а г о д е й с т в п л г р у д н о й к л е т к и . Оно больше при вдыханш, когда легклл растянуты сильнее, чъмъ при выдыхаши. Подъ этимъ влшшемъ слабыя стишкии спавшихся предсердий растягиваются быстрее и более совер шенно, и, следовательно, предсердий лучше на полняются кровью. Когда предсердия наполнятся кровью, они быстро и резко сокращаются и перегоняютъ кровь въ лселудочки. Сокращение предсердий начинается съ устьевъ болыпнхъ венъ, которые такимъ образомъ, суживаются и увеличиваютъ со противление для движения крови обратно въ вены; стенки лее яселудочковъ но представлянотъ въ это время значительна™ сопротивлений нсъ растялсеяию; иеровь направляется по пути меньшаго сопротивлeнiя, т.-е. въ желудочки. Каисъ тольисо лселудочки наполинятся кровьио, они соиеращанотся. Систола желудочисовъ продоллштельнее, чемъ систола пред сердий, потому что для перехода крови пзъ лселудочисовъ въ аорту и легочнуио артер!ио лселудочки должны преодолевать сопротивление со стороны находящейся въ артерп'лхъ крови. Кровь молсетъ переиити въ артерий только тогда, когда давлеше ся въ лселудочкахъ возрастетъ на стольисо, что станетъ больше, чемъ въ соответствующей лселудочку apTepiin (аорте или легочной apTepiu). Оттоису крови обратно въ предсерддл мешаютъ предсердожелудочисовые ислапаны. Вследствие возрастающая въ лселудочкахъ давлешл иерови створиси иелапановъ откиидываиотся въ полость желудочка до сопри косновения своими краями, плотно прилсимаиотся другъ къ другу и прегралсдаютъ крови путь въ предсердде. Вследъ за преиеращенпомъ систолы желудочисовъ давлеше въ нихъ падаетъ, и иеровь устремляется иизъ аорты и легочной артерш обратно въ соответствующий лселудочеисъ. Но огъ этого дви жения полулунньие ислапаны наполняются кровью, стенки ихъ выпячиваются въ полость желудочка и плотно прилсимаиотся другъ исъ другу, заисрывая, гаиенмъ образомъ, путь иерови въ лселудочки. Поль зуясь особаго рода графическими приспособлениями (сердечными зондами, кардиографами), можно запи сать, на равномерно двнлеущейся передъ записываюицимъ перомъ бумаге, иеривыл соиеращенил ( к а р д 1 о г р а м м ы) всехъ отдъччовъ сердца, на • которыхъ и видны взаимоотношения и продоллсительность отдЬльныхъ фазъ сердечной деятельности. На таиенхъ кривыхъ видно, между прочнмъ, что при сокранцешн сердца 55 разъ въ минуту продоллситель ность систолы предсердий = 0,177 сеие., систолы желудочисовъ — 0,32 сеие. и паузы— 0,4 сек. Отсюда слёдуетъ, что въ nepioflb между двумя следующими другъ за другомъ соиеращениями, если принять во внимание время днастольи, предсердия и лселудочки ббльшую часть времени находятся въ покое и меньшую въ состоянии сокращения, т.-е. за сокращешемъ слЬдуетъ более продоллсительный отдьихъ. Новый Эицшслопедпчесши Словарь, т. XXIII. Число ударовъ сердца у мужчины въ среднемъ равняется 72 въ минуту. Оно несколько больше у мужчинъ ннэисаго роста и у женицинъ. У детей 1 года оно равво 120—130; 5 летъ — 90 — 94; Ю летъ — 90; 25 — 50 летъ — 70 — 72; отъ 80 до 90 летъ—80. Число ударовъ ускоряется при мускуль ной работе, вертшеальномъ положеши тела, прп пищеваревпи, повышенной температуре, после принятия некоторыхъ лекарственныхъ веществъ и др. У млекопитаиощихъ число сердечныхъ уда ровъ находится въ обратномъ отношении исъ вели чине ихъ тела: у лошади оно равно 30—40 въ минуту, у собаки 90-100, у иеролииса 140. Прп исаждомъ соиеращеини лселудочковъ ощущается на уровне пятаго межребернаго пространства, нёскольиео книзу и кнутри отъ леваго соска, толчоиеъ ( с е р д е ч н ы й т о л ч о к ъ ) . Этотъ толчоиеъ не зависитъ отъ удара верхушки сердца въ грудную стенку, каисъ это можно было бы- думать съ перваго взгляда. Верхушка сердца всегда прилегаетъ иеъ стениее грудной клетки и не отходитъ отъ пея во время диастолы желудочковъ. Толчоиеъ обусловли вается темъ, что во время сокращений лселудоч ковъ стеннеи ихъ становятся тверлсе, и потому вер хушка сердца сильнее давитъ на грудную стенку. Толчоиеъ сердца можно ощущать и тогда, исогда бьющееся серцце исакого-нпбудь лсивотнаго плотно обхватить рукою. При выслушиваний сердца, при ложивши ухо (или стетосисопъ) исъ грудной стешее на уровне сердца, мы слышимъ два тона при исаждомъ 6ieBin сердца. Первый тонъ—нпзиспЧи, глухой и более и1родоллсптельньнй, происходитъ отъ вибрации мышцъ лселудочковъ (при сокращении всяисой мышцы молено слышать особый глухой тонъ или шумъ) и захлопывашл предсердо-лселудочковыхъ иелапановъ; второй тонъ, коротиспй и более резкий, совпадаетъ съ моментомъ захлопывания полулунныхъ клапановъ. Хараистеръ топовъ ме няется при врожденной или приобретенной, вслед ствие заболевашй сердца, недостаточности иелапа новъ. Вырезанное пзъ тела сердце молсетъ соиеращаться еще довольно долго: сердцо лягушки, напр., сутки и более, сердце теплокровнаго (при условий исисусственнаго питания) въ течоиио 8—10 часовъ. Это обстоятельство говорить съ песомпепностьио въ пользу того, что причина сердечпыхь соиеращенпй лелентъ въ самомъ сердце. По воззр];шлмъ однихъ ученыхъ, таиеой причиной слулсатъ импульсы, получаемые сердечной мышцей отъ мно гочисленныхъ нервныхъ иелётоисъ, залолсонныхъ въ сердцЬ (н е й р о г о и н а я п р и ч и н а с о к р а щ оннй с о р д ц а ) ; по воззрЬиплмъ другихъ, ташо им пульсы исходятъ отъ самихъ мыииечньихъ ислътокъ сердечной мышцы (м i о г о н п а я п р и ч и н а с о к р а щ е н и й с е р д ц а ) , Мелсду нервными иелетисамп различаиотъ иелетки, возбуждапоищл сердочнуио мышцу исъ деятельности, и клётки, тормозници'л эту дея тельность. Первыя заложены въ устьяхъ полыхъ венъ и въ перегородиее мелсду предсердиями и лселудочисамн ( Р о м а к о в с к н й у з е л ъ и Б п д д е р о в ъ у з е л ъ ) , вторыя—въ перегородиее между предсердиями ( Л ю д в и г о в ъ у з е л ъ ) . Устранение изъ круга действия (путемъ перевяэиен) Ромаисовсисаго узла у лягушиси влечетъ за собою оста новку сердца: Людвиговъ узелъ боретъ пере весь надъ Биддеровымъ,—сердце останавливается. При последующей перерезке сердца на гра нице предсердий и лселудочка, по таисъ, чтобы перегородка отошла исъ лселудочису, предсердий остаются въ покое подъ вл1лшемъ тормозящаго деиЧствнл узла Людвига, а лселудочеисъ начинаетъ снова сокращаться подъ вл1яннемъ узла Виддера. Н